夏天到了,天氣炎熱,人們出汗過多,體內缺少水分。此時,喝什麼補水最靠譜呢?選擇水分來源的基本原則很簡單:盡量做到少糖、少鹽、少脂肪。
所謂少糖,就是喝湯、羹、水時盡量不放糖或少放糖。市面上各種甜味飲料中,標注低糖的品種含糖量在4%~6%之間,普通產品在8%~10%之間,無糖產品則在0.5%以下。以含糖量8%計算,喝完一瓶500毫升的飲料,除了水之外還會攝入40克糖,相當於半碗米飯的碳水化合物量;而1.25升的大瓶可樂含糖約130克,相當於一碗半米飯,喝起來卻毫不費力。世界各國的研究都證實,喝甜飲料是導致肥胖的重要原因。因此應盡量避免市售甜飲料,甚至純果汁也不建議每天超過一杯,因為其糖含量通常高達8%~16%。
除了瓶裝飲料,自製的湯羹和飲品也可能暗藏糖分,例如紅豆沙、綠豆沙、銀耳羹、雪梨羹、杏仁奶、核桃奶等。如果實在不加糖就喝不下去,那就盡量少加,加到自己能接受的最低限度即可。
鮮榨果蔬汁含有水果蔬菜中的大部分可溶性營養成分,如鉀、多酚類物質和少量維生素C,但甜味果蔬汁同樣是糖分的來源。一天喝6小杯(1200毫升)含糖5%的淡甜果蔬汁,就會攝入240千卡熱量,相當於三分之二碗米飯。由於蔬菜口味不太理想,人們榨果蔬汁時通常會加入大量甜味水果,來掩蓋綠葉蔬菜淡淡的苦味和青草味,這樣無形中增加了糖分。所以,鮮榨果蔬汁應盡量選用甜味較淡的品種。
如果湯的含鹽量為0.5%(大部分人喜歡的鹹度),那麼喝一杯200毫升的湯,就攝入了1克鹽。按市售各種湯料、湯料塊的推薦加水量,湯中的鹽含量通常在0.7%~1.0%之間。因此做湯要盡量少放鹽,特別是那些為了養生而煲的湯——如果想多喝兩碗,就必須把鹽控制在0.3%以下,剛有一點鹹味即可,甚至完全不放鹽。否則不僅不能養生,反而會增加腎臟負擔,甚至引來高血壓。
很少有人知道,不少甜飲料中也含有鈉。仔細看看瓶子上的營養成分表就能發現:一方面,甜飲料中加點鹽能突出甜味、改善風味;另一方面,甜飲料需要添加磷酸飲料需要添加磷酸鹽來改善口感,顯得不那麼「水」,用的也是鈉鹽,如三聚磷酸鈉、六偏磷酸鈉等。所以,甜飲料多喝同樣不利於控制血壓。
運動飲料裡加了鹽和糖,是針對劇烈運動大量出汗、損失鹽分以及消耗血糖需要及時補充能量的情況設計的。如果沒有劇烈運動、沒出很多汗,只是走了幾步路、做了個廣播體操,就不要喝運動飲料了,否則反而增加身體負擔,還有增肥風險。
牛奶和豆漿含鈉較低,含有少量脂肪和蛋白質,營養價值比較高。雖然與茶水相比,它們的解渴效果略差一些,但解餓效果很好。用脫脂奶和稀豆漿作為餐前飲料,能有效緩解飢餓感,有利於預防飲食過量。不過,把牛奶豆漿當水喝並不可取:過多的豆漿(每天3杯以上)會增加腎結石的風險,而過多的牛奶(每天3杯以上)則可能增加前列腺癌風險,如果是全脂奶,還會額外增加脂肪攝入。
各種茶都是補水的好來源。無論紅茶、綠茶、白茶、茉莉花茶、烏龍茶還是普洱茶,都符合無糖、無鹽、無脂肪的健康飲品要求,解渴效果很好。只要泡得不過濃,它們不僅不會影響礦物質吸收,還能提供不少鉀元素和多酚類抗氧化物質。研究也表明,茶水對控制血壓、血糖和血脂都有益無害。此外,大麥茶、蕎麥茶、糙米茶之類炒過的種子也很適合用來泡水,味道香濃,能提供鉀元素,而且有利於消化,適合飯前飲用,晚上喝也不影響睡眠。
用玫瑰花、茉莉花、菊花、桂花、玫瑰茄等花朵泡出的茶,以及用檸檬片、酸橘、金桔等酸香味水果泡出的水,同樣符合健康飲品的要求。前提是要泡得淡一點、酸味不太濃,這樣就不需要放太多冰糖或蜂蜜——否則多喝同樣有增肥風險。
玉米片湯、米湯、小米粥湯等各種雜糧粥上面的湯也是不錯的選擇。這些糧食煮出來的湯不僅有柔和的香味,還含有維生素B1、鉀等可溶性營養成分,以及少量澱粉和糊精。澱粉和糊精可以延緩水分通過胃腸道的速度,讓黏膜得到更長久的滋潤。同時,用沒有鹹味的粥湯替代鹹味的魚湯、肉湯和菜湯,能減少鹽的攝入量。所以,喝粥湯能預防餐後很快感覺乾渴的情況。
當然,最簡單的就是直接喝白開水或礦泉水。如果沒有出汗過多,喝白水就能補充水分。煮白開水時看到水垢,並不代表水質差,只代表其中鈣鎂元素含量較高、水的硬度較大。實際上,鈣鎂元素都是人體骨骼健康和血壓控制所必需的,甚至是很多人膳食中攝取不足的,沒必要嫌棄它們。
劇烈的腰痛伴著黃豆大的汗珠和頻繁的噁心,讓每一位罹患腎結石的人都難以忘懷,並時刻擔心下一次疼痛的不期而至。如何避免受到腎結石的侵擾?一個重要的預防手段就是每天保持充足的水分攝入,避免脫水。對曾經得過腎結石的人來說尤其重要——大量飲水增加尿量,能有效降低尿中形成結石物質的濃度,是預防結石形成和長大的最有效方法,適用於各類結石。美國醫師學會(ACP)建議,為預防反覆發作的腎結石,應適當增加飲水量,使每日尿量達到2公升以上。
但患者經常會問:「每天應該喝多少水?」「我到底該什麼時候喝水?」「喝什麼水?」下面一一解答。
需要強調的是,我們建議大量飲水,並不是讓患者毫無顧忌地拼命喝。一味增加飲水量也不能完全保證結石不再復發,而且很多結石患者由於自身疾病原因(如腎功能不全、心功能不全等)也不宜多喝水,因此要做到健康、科學地巧飲水。
非結石患者,每天喝2500毫升水,保持尿量1500毫升;結石患者,每天喝水2.0~3.0升以上,相當於一暖瓶半到兩暖瓶,使每天尿量保持在2.0~2.5升以上。不要等到口渴了才喝水,要把主動喝水養成一種習慣。但在特殊情況下,如炎熱氣候或進行強體力勞動時,液體丟失量增加,液體攝入量也應相應增加。
腎結石患者到底該不該多飲水,應視結石大小而定。結石較小的患者,通過多飲水增加尿量,可促使小結石排出,同時稀釋尿液防止結石形成,並延緩結石增長速度。特別是夏天,天熱容易出汗,多喝水可防止體內水分蒸發加快而形成的晶體沉澱,對預防結石形成有較好的作用。相反,若結石直徑超過1厘米,並對泌尿系統造成較大壓力、甚至引起腎積水時,就千萬不能盲目多喝水,否則增加的尿量會加重泌尿系統梗阻,加劇腎積水,甚至導致急性腎損傷。這種情況下,建議患者及早到醫院到醫院檢查治療。總之,是否要多喝水,須根據患者的具體身體情況決定。
身體在某些特殊時段,如夜間、餐後數小時、腎外體液丟失增多時,由於尿量減少、尿流緩慢、尿液中草酸鈣飽和水平相對較高,鈣和草酸與鎂和枸櫞酸的比例失調明顯,泌尿系結石形成的危險性最大。因此,大量飲水的時間應安排在:餐後3小時內、睡前及睡眠中。應堅持在午夜起床排尿後再飲水一次,以降低尿液飽和度。建議結石患者在家中自行測量尿比重,使尿比重低於1.010為宜,以達到並維持可靠的尿液稀釋度。
關於飲水的種類,一般認為以草酸含量少的非奶製品液體為宜。至於究竟應該飲用硬水還是軟水,意見尚不一致。我們建議喝中性水,白開水、純淨水、礦泉水作用一樣。某些宣稱有「特別功效」的水通常只是噱頭,沒有科學依據。可以適量喝些淡茶水、橙汁、檸檬水。茶水有利尿作用,但應避免喝濃茶,因其含有較多草酸。牛奶是非常好的健康食品,可以補充蛋白質和鈣質,結石患者可以喝牛奶,但不宜過多且不宜睡前喝——奶含鈣較多,臨睡前飲用,尿液濃縮,可使尿中鈣濃度急劇增高,容易生成結石。少喝可樂也能降低患腎結石的風險,有研究發現,放棄飲用碳酸飲料(尤其是磷酸化的可樂)後,腎結石復發的風險下降了約15%。
尿路結石是可以預防和治療的。只要健康、科學地巧飲水,結石疼痛就會遠離你。當然,定期到醫院檢查,做到早發現、早治療,腎結石對健康的影響就可以大大降低,也就不再是可怕的「多變殺手」了。
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