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抑鬱症為何成為21世紀主要「殺手」?專家解析症狀、成因與治療關鍵

全球第四大疾病,抑鬱症正悄然蔓延

作為全球第四大疾病,抑鬱症如今讓全球3.4億人飽受痛苦,且患者人數仍有逐年上升之勢。有預測指出,到2020年它可能將成為僅次於心臟病的人類第二大疾患。數字背後更令人警醒的是:在我們身邊平均每100人中,就有約6名抑鬱症患者;而每5名患者中,就有1人曾將自殺付諸行動。抑鬱症為何被稱為21世紀的主要「殺手」?

抑鬱症是重性心境障礙,不是「心理感冒」

不少人將抑鬱症視為「心理感冒」,或認為患病是因為意志不夠堅強、承受壓力的能力差。對此,北京安定醫院副院長王剛明確表示不認同。「我不知道這種說法是怎麼來的?實際上,抑鬱症是重性精神障礙,或者用更流行的說法是心境障礙,是人在某一段時間內顯著而持久的心理疾病,其終生患病率在6%左右。」

王剛解釋,在200多種精神疾病中,抑鬱症屬於可治療的疾病——約50%的患者經過治療後症狀能夠消失,社會功能可以恢復,回歸正常生活。但也有部分患者治療後仍會殘留症狀,其中約10%屬於難治型患者,治療效果不理想。他在第八次全國心理衛生學術大會上透露,我們身邊的100人當中,就有6名抑鬱症患者。

目前抑鬱症的治療主要依靠藥物,但輔助治療同樣不可或缺。王剛建議,患者首先要增強對壓力的耐受能力,提高應對社會實踐的能力;另外,透過親友讓他們重獲回歸社會的信心和勇氣也非常重要。不過他也強調,親友的關心固然重要,但不能總把病人放在「玻璃罐」中保護起來,而是要盡量把他們推向社會。如果患者一味在家中等待自我痊癒,而不去適應社會,便無法在康復後重新面對壓力。因此,親朋好友有時需要下「狠心」,幫助他們重返社會。

抑鬱情緒不等於抑鬱症

必須釐清的是,不能將抑鬱情緒、抑鬱障礙和抑鬱症混為一談:
抑鬱情緒人人都有,是因感到無力應對外界壓力而產生的消極情緒,常伴隨厭惡、痛苦、羞愧、自卑等感受;
抑鬱障礙則以情緒低落為主,伴有思維遲緩、自卑、自罪、想死、食慾下降等症狀;
抑鬱症其實是抑鬱障礙的一種——若抑鬱障礙得不到及時救治,很可能發展為抑鬱症,其病理性情緒必須持續超過兩個星期。

如果只是出現抑鬱情緒,注意調整便能順利度過低谷期、重新振作;但若發展為抑鬱障礙,就必須提高警惕、及早治療。

王剛指出,抑鬱症對人的影響主要包括三個層面:
情感層面:悲傷、焦慮、興趣缺失、自殺想法、無望感、自責等;
認知層面:注意力難以集中、短期或長期記憶缺損、猶豫不決、計劃與組織能力下降、精神遲滯、找詞困難、思維遲緩、判斷力下降等;
軀體層面:疲勞、食慾改變、失眠、頭痛、腸胃不適、胸痛等。

抑鬱症發作期間,超過一半的患者會出現注意力集中困難,37%出現健忘,36%表現出猶豫不決。「人們很少覺得猶豫不決是一種病,更不會刻意去治療,實際上『猶豫不決』者很可能已經罹患了抑鬱症。」王剛表示,這些認知層面的困難還會對工作造成負面影響——患者需要花更長時間才能完成工作,且比平時更容易出錯。

他提醒:「不管是精神問題還是心理困擾,出現上述症狀時應及時找精神科醫生進行排除診斷。」若確屬患病,就按醫療方式處理;若不是疾病、只是生活困擾,可以尋求心理治療師的幫助。

警惕「離退休綜合徵」

流行病學調查發現,抑鬱症絕大部分起病於35歲之前。這一階段尚處於人的心理成熟期之前,成熟度不足,卻要面對擇業、婚戀、養育子女等各種問題,加上競爭激烈,一旦遭遇挫折便容易鑽牛角尖。另一個高發階段則是老年期。

在接受科技日報記者採訪時,王剛還介紹了一個名詞——「離退休綜合徵」。他指出,老人從職業角色過渡為閒暇角色,從主體角色退化為配角,由交往範圍廣、活動頻率高的動態型角色,轉變為交往圈子狹窄、活動趨於減少的相對靜態型角色;對部分曾擔任領導幹部的老年人來說,更是從權威型社會角色變成了「無足輕重」的小人物。如果不能很好地適應這些角色轉變,「離退休綜合徵」便由此而生。

王剛補充,負面的生活環境,如不受尊重、得不到支持等,是抑鬱症的促發外因;此外,糖尿病、高血壓、風濕性關節炎、動脈硬化症、帕金森氏病、獨身、離婚、酗酒等高危因素越多者,患抑鬱症的機率也越高。

抑鬱症評估需專業人士判斷

王剛表示,抑鬱症獲得一次性治療有效並不難,但多數患者在首次發病後會多次復發,主要原因是在治療過程中往往出現用藥劑量不足、頻繁換藥或擅自停藥等行為。這不僅造成醫療衛生資源的浪費,也不利於病情恢復。此外,目前我國臨床診治抑鬱症所使用的量化評估工具嚴重不足,臨床醫生對患者的治療也缺乏規範化指導。

他特別提醒:「網上可以輕易搜到的抑鬱症調查問卷等評估工具並不靠譜。」抑鬱症的評估工具非常專業,分為多種類型,需要專業人士進行判斷。「網上的評估經常把幾種工具混為一談,例如把篩查工具當作診斷工具,或把評價嚴重程度的工具當成篩查工具等。」

在抑鬱症治療過程中,建立全程量化評估及綜合干預體系,是規範抑鬱症治療的重要環節。它不僅有利於醫生對患者的治療全過程實施有效監控、管理及預警,也能幫助患者參與疾病的自我管理,從而顯著提升患者的依從性,提高臨床治癒率。

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