過度糾結外貌缺陷可能是病？心理學家解析「身體畸形恐懼症」（BDD）

鼻梁上的「駝峰」彷彿時刻提醒著該去整容；眉毛似乎越長越濃，忍不住不停地拔；再怎麼鍛鍊，也練不出滿意的肌肉——這些看似平常的煩惱，若發展到極端，可能是一種心理疾病的徵兆，那就是「身體畸形恐懼症」（Body Dysmorphic Disorder，簡稱BDD）。這種疾病有許多不同的表現形式。

旁人眼中不起眼，患者心中卻是天大的事

駝峰鼻、過濃的眉毛、不夠健美的體格……在他人眼裡，這些自認的「缺陷」頂多讓人看起來平凡無奇。但對BDD患者而言，那些他們眼中奇醜無比或不夠完美的身體特徵，卻是揮之不去的巨大陰影，會為此長時間陷入煩惱與痛苦之中。

臨床心理學家、《變態心理學》教科書作者之一羅賓·羅森堡（Robin Rosenberg）指出：「BDD患者會對自己認定的缺陷耿耿於懷，並花費大量時間設法掩飾。如此一來，他們的生活變得相當不自在，腦中整天縈繞著這些念頭。」

羅森堡進一步解釋：「患者會對根本沒有人注意到的部位三番五次地整容；當然，最終還是有人注意到了——因為反覆整容反而讓他們的容貌變得很奇怪。」

雖然「流行樂之王」麥可·傑克遜（Michael Jackson）從未被公開診斷患有BDD，但他常被視為這種疾病的典型例子。他五官的明顯變化，包括下巴的裂痕和日益狹窄的鼻子，被認為是整容過度的證據。

羅森堡強調，只有對外貌的關注達到極端程度，才構成BDD。有些女性出門前會換好幾套衣服，有些男性會花時間梳一個遮住禿頂的髮型，這些都不算病態；同樣地，在一定範圍內決定接受整容手術，也未必是病理行為。

要診斷一個人是否患有BDD，必須同時符合兩項條件：其一，此人堅信自身某個部位存在嚴重「缺陷」，哪怕實際上只是微不足道的小瑕疵；其二，這種執念必須給本人帶來極大的痛苦困擾，並已影響到正常生活。

舉例來說，如果一個人只因為長了一顆青春痘就拒絕踏出家門，心理健康專家便可能據此評估其是否罹患BDD。