地震災後兒童心理援助指南

1. 幫助失去孩子的父母

讓父母有足夠的情緒宣洩渠道，避免悲痛積壓。鼓勵他們與親友相伴、參與適度的救援活動，並在需要時尋求專業協助。提醒他們保持樂觀：活著的人代表希望，應為已逝親友而堅強生活。

2. 學齡前兒童的常見反應與照顧要點

常見症狀包括睡眠與如廁時間錯亂、對大聲或震動驚嚇、黏著父母、無緣由的哭泣、語言或動作退化等。

• 維持固定的作息與飲食規律。
• 盡量避免長時間分離，提供額外的安撫活動（如唱歌、說故事）。
• 允許孩子用簡單語言或繪畫表達感受。
• 提供安全的遊戲材料（石頭、沙子、筷子等）讓他們透過玩耍釋放恐懼。

3. 小學生的心理反應與家長引導

表現可能包括重複敘述創傷、焦慮、害怕再度災難、學習注意力下降、行為退化、睡眠障礙等。

• 傾聽並容忍孩子重述經驗。
• 鼓勵表達恐懼與悲傷，避免強迫「勇敢」或封閉情緒。
• 提供結構化的日常，預期學業表現暫時下降。
• 以正面方式說明死亡與災難，協助孩子建立真實且安全的認知。

4. 青少年（青春期）反應與家長支援

可能出現失控行為、逃避、睡眠與飲食失調、持續的災難影像、憂鬱或人格改變。

• 讓他們知道強烈情緒是正常反應，並提供傾訴機會。
• 鼓勵參與有成就感的活動（運動、藝術、志願服務）。
• 留意自殺、魯莽或持續憂鬱徵兆，必要時尋求專業協助。

5. 殘障兒童的特別需求

除創傷後壓力外，常伴隨悲傷與失去未來信心。

• 正向說明傷害是自然災害的結果，避免過度負面解釋。
• 允許他們有足夠時間悲傷，並在關鍵時刻（如災後三個月、一周年）主動關懷。
• 逐步訓練殘餘功能，配合復健與心理支持。

6. 失去父母的孤兒

避免以下做法：忽視死亡、強迫搬遷、要求過早「堅強」、使用不適當的死亡比喻、禁止談論災難。

提供穩定的照顧者、尊重其哀傷過程，並在需要時安排心理諮商。

7. 目擊同學受災或受傷的影響

可能加劇恐懼、失去安全感、產生無力感與睡眠問題。

• 及時提供情緒支持與安全感。
• 在恢復過程中加入適度的心理教育與遊戲治療。

8. 睡眠困擾的應對

建立規律作息，必要時使用小夜燈、抱枕或安撫玩具。睡前以故事、輕柔觸摸等儀式化活動幫助放鬆。若失眠持續超過數週，建議就醫評估。

9. 害怕上學的處理

鼓勵孩子表達恐懼，父母以開放式問題傾聽，提供安全感後逐步陪同孩子回校，強調學校的關懷與友誼。

10. 讓孩子參與救助

在確保安全前提下，教導地震防護知識、鼓勵孩子分享感受、與同儕互助、保持正常作息與飲食，讓他們透過幫助他人緩解自身焦慮。

11. 向孩子解釋死亡的方式

根據年齡分階段說明：

• 3‑5歲：以「睡覺」等簡單比喻，避免混淆。
• 5‑9歲：說明死亡是生命結束，強調每個人都會發生。
• 9‑12歲：討論自然循環，使用植物凋零作比喻，保持語氣平和、避免恐怖語言。

12. 「我要回家」的回應

誠實說明暫時安置的原因，給予孩子決策機會（如選擇睡前故事），並與孩子共同布置屬於自己的小空間，提升控制感與歸屬感。

13. 與孩子談地震的原理

以簡單科學解釋地震成因，強調自然現象而非人的過錯，鼓勵孩子提出問題並以繪畫或說故事方式表達。

14. 專業心理輔導的判斷時機

若情緒或行為問題持續超過 3 個月（或出現以下徵兆）即需專業介入：

• 持續失眠、噩夢或夜驚。
• 嚴重退縮、持續哭泣或自傷。
• 學業或社交功能顯著下降。

15. 教師與學校的支援策略

教師可定期舉辦心理健康課程、團體遊戲與繪畫活動，提供安全的玩具與簡易的災後防護演練，並與同事互相支持。對於拒絕協助的學生，先肯定其情緒，給予時間與空間，再適時提供資源或轉介專業。