近日傳出一起因誤服「曼陀羅」(又稱蔓陀羅)果實而引發嚴重中毒的案例,患者一度命懸一線,所幸搶救及時才撿回一命。曼陀羅究竟有哪些藥用價值?為何誤食會如此危險?本文帶您深入了解。
曼陀羅是茄科一年生草本植物,主產於江蘇、廣東、浙江等地。需要特別注意的是,曼陀羅全株皆有毒,植株含有多種莨菪烷類生物鹼。目前臨床使用的阿托品,正是由L-莨菪鹼在提取過程中遇酸或鹼發生消旋化反應所形成的外消旋體。
在中醫藥應用上,曼陀羅的花入藥稱為「洋金花」,具有平喘止咳、鎮痛解痙的功效;其葉片與種子也有止痛作用,民間常用於治療風濕痺痛。然而,其治療劑量與中毒劑量十分接近——成人僅食用3枚果實即可中毒,風險極高。
曼陀羅中毒後,患者通常會出現以下症狀:
口乾、咽喉乾燥、吞嚥困難、聲音嘶啞、脈搏加快、瞳孔散大、譫語幻覺、抽搐等;病情嚴重者可能進一步陷入昏迷,甚至因呼吸衰竭、循環衰竭而死亡。
家住溫嶺市澤國鎮牧嶼管理區的73歲夏老先生,長期期飽受腰痛、頸肩痛等風濕疾病困擾。他的女兒為了盡孝心,四處尋醫問藥、遍求偏方,希望根治父親的病痛,最終從一位朋友處取得6顆大小如「山核桃」的草藥果實,對方聲稱這是祖傳偏方,外用可治腰痛、頸肩痛等風濕疾病。
夏老先生如獲至寶,卻因不諳藥性,拿回家後竟直接加水煎煮後服用。喝下約半小時後,他開始出現眼花、頭暈、胸悶心悸、上腹部不適、反應遲鈍等症狀。女兒察覺有異,立即撥打「120」求救。送醫途中病情持續惡化,到院時患者已出現氣急、口齒不清、狂躁不安、心率增快、瞳孔擴大等危急徵象。
該院內科主任醫師吳利雲憑藉多年臨床經驗,結合患者的典型症狀,初步診斷為「莨菪鹼、阿托品類」中毒;再經仔細詢問病史、比對實物後,確認是誤食曼陀羅果實導致的嚴重中毒。所幸經醫療團隊緊急洗胃、大量補液以排除體內毒素,並同步採取保護心、腦、肝、腎等重要器官的對症治療後,患者才終於轉危為安。
這起案例再次敲響警鐘:許多中草藥「是藥三分毒」,未經辨識與炮製的偏方更暗藏致命風險。民眾服用任何中草藥前,務必諮詢合格中醫師或藥師,在專業指導下使用,切勿聽信來路不明的偏方或擅自亂服,以免延誤病情,甚至危及生命。
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