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抑鬱症有哪些徵兆?從情緒、認知到身體的警訊全解析

2014年8月28日,翻譯家孫仲旭因罹患抑鬱症自殺辭世,令人唏噓不已。不久前,美國喜劇明星羅賓·威廉姆斯也在飽受抑鬱症折磨多年後選擇離開人世。近日在微信朋友圈廣為流傳的「女主播抑鬱症日記」,記錄了當事人與抑鬱共處的真實經歷:表面上能笑、能社交、能工作,私下卻食欲不振、乾嘔頻繁、脾氣暴躁……如果你身邊的同事出現類似表現,他可能已悄悄陷入抑鬱的泥潭。

影響工作效率的第一大原因

中國心理衛生協會公布的中國首次「工作場所中的抑鬱症調查」報告顯示,職場中抑鬱症患病率達2.2%~4.8%,換言之,一個50人的團隊中就可能存在1~2名抑鬱症患者。調查還發現:70%的抑鬱症患者曾因病請假中斷工作;過半數患者自覺注意力難以集中,工作效率嚴重下降;53%的管理者呼籲政府完善立法與政策,以保障抑鬱患者的權益。抑鬱症已成為影響中國人工作效率的首要原因。

2007年,美國加州大學伯克利分校聯合上海市精神衛生中心開展的一項研究發現,中國每年因抑鬱症造成的經濟損失高達517.3億元,而用於治療抑鬱症的費用抑鬱症的費用僅有56.2億元。在美國,抑鬱症每年給企業和社會造成440億美元的損失,主要源於誤工與效率低下。

更令人憂心的是,超過八成患者因擔心失去工作而向單位隱瞞病情。門診中遇到病情較重的患者時,醫生通常會建議其休息一段時間,但很少有人願意請醫生開假條。相比之下,歐洲因怕丟飯碗而隱瞞病情的人僅佔30%,半數受訪者認為病情屬於個人隱私,無需告訴他人。抑鬱症的高發期為25~44歲,正值人生的歲,正值人生的黃金階段。隱瞞病情、忌諱治療,往往使病情越拖越嚴重。

抑鬱不只是情緒低落

抑鬱症肆虐職場,卻未獲得足夠重視。許多人以為抑鬱症對工作的影響排在腦血管病和心臟病之後。數據顯示,八成受訪者認為只有情緒低落、悲傷等症狀才與抑鬱症相關;但事實上,參與調查的患者中有55%注意力難以集中,37%健忘,36%出現猶豫不決等認知症狀。抑鬱症在歐洲的診斷率約為20%,而在中國不到6%,差距懸殊。

抑鬱症的三大核心症狀

抑鬱症的核心症狀包括情緒低落、興趣缺乏和快感缺失,可能伴有軀體症狀、自殺觀念和行為等,主要從三個層面影響患者:

1. 情感層面:悲傷、焦慮、興趣缺失、有自殺想法、無望感、自責等。
2. 認知層面:注意力集中困難、短期或長期記憶減退、猶豫不決、計劃組織能力下降、找詞困難、思維遲緩、判斷力下降等。
3. 軀體層面:疲勞、食欲差、失眠、頭痛、腸胃不適、胸痛等。

其中,猶豫不決、注意力難集中等認知層面的問題會直接拖累工作表現——抑鬱症患者需要花更長的時間才能完成工作,並且比平時更容易出錯。

如何自我辨別抑鬱症

常有人問:「某人平時挺開朗的,怎麼可能是抑鬱症?」事實上,抑鬱症並非性格內向者的「專利」,而是每個人都可能罹患的心理疾病。抑鬱症多集中於腦力勞動者,如政府機關人員、媒體從業者、醫生、老師等。這些族群尤其需要留意自己或同事是否出現健忘、猶豫不決、注意力不集中、自言自語等症狀。

懷疑患病時的三個建議

1. 先別自己下診斷,應尋求專業醫生的幫助。
2. 如果一定要自己初步判斷,可以考慮兩點:這種精神狀態是否天天如此、持續兩周以上;嚴重程度上,是否已明顯影響工作、生活、學習和人際交往。
3. 如果確診為抑鬱症,自己是沒有辦法僅靠調節心情、改變生活方式擺脫的。

及早就醫,規範治療

抑鬱症雖然不是「不治之症」,但也絕不是「挺一挺」就能過去的。精神醫學研究發現,出現抑鬱症狀的原因是大腦中5-羥色胺(又稱血清素)、腎上腺素、多巴胺等神經遞質功能失調,因此必須尋求專業幫助。若懷疑自己或同事患上抑鬱症,務必前往正規精神專科醫院或綜合醫院心理科接受全面系統的診斷,而不是僅憑個人感覺和一些簡單測試就給自己「診病」。總而言之,如果確定患了抑鬱症,應該在醫生的指導下接受專業且規範的治療,及早走出陰霾。

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