74歲長者性格突變、出現自殺企圖？當心老年失智症警訊，應立即就醫

健康諮詢：74歲奶奶行為驟變，甚至出現自殺企圖

我的奶奶今年74歲，一向非常關心家人，但最近卻突然變得冷漠、以自我為中心，特別計較錢財；以前喜愛的社區活動現在也不願參加，睡眠時間明顯減少。此外，她還偶爾出現尿床、回家走錯門、吃飯時經常掉飯菜、穿衣服繫錯扣子等情形，做事動作遲緩、反應遲鈍，有時情緒悲觀，甚至出現自殺企圖，全家人都非常著急，到底該怎麼辦？

專業建議：老人行為、情緒、性格突變，務必盡快送醫診治

當家中長者出現上述行為、情緒或性格上的明顯改變時，切勿拖延觀望，一定要盡快帶往醫院的神經內科、精神科或記憶門診接受專業評估。醫師會透過標準化的臨床量表進行檢測，判斷失智的程度與類型，並據此制定合適的治療方案。

常用的臨床評估工具

• 臨床失智分級量表（CDR）：評估失智症的嚴重程度。
• 簡易精神狀態檢查（MMSE）：篩檢認知功能是否受損。
• 哈金斯缺血指數（HIS）：協助鑑別血管性失智與其他類型的失智症。

這些量表不僅能對失智程度做出相對定量的檢測，也能準確判斷治療成效，同時有助於及早發現並治療早期的獲得性失智症。

為什麼早期診斷、早期治療如此重要？

若能做到早期診斷、早期治療，通常能獲得較好的療效，有效延緩病程進展；反之，一旦延誤治療時機，不僅會降低長者的生活品質、嚴重影響身體健康，也會給本人及家屬帶來極大的痛苦，並加重家庭與社會的照護負擔。

家屬必須留意的安全事項

特別提醒：當長者已出現自殺企圖時，這屬於必須立即處理的緊急狀況。除了盡快安排就醫外，家屬平日也應做到以下幾點：

• 加強陪伴與看顧：避免讓長者長時間讓長者長時間獨處，隨時留意其情緒起伏。
• 移除危險物品：妥善收好藥物、利器等可能被用來自我傷害的物品。
• 耐心溝通：以溫和的態度傾聽長者的感受，避免責備或爭辯。
• 尋求專業協助：情況危急時可直接前往醫院急診或精神科就診，必要時撥打心理援助熱線求助。

失智症患者伴隨的憂鬱情绪與自殺風險絕不容忽視。及早就醫、積極治療，再配合家人細心的照護與支持，才能幫助長者維持較好的生活品質，也讓全家人更加安心。