抑鬱症、焦慮症能否透過網路或手機就診給藥？丙戊酸鎂用藥疑問解析

健康諮詢描述

朋友的孩子最近在江西省康復中心接受檢測，結果顯示有輕度抑鬱和輕度焦慮，但醫生最終給出的診斷是「雙相障礙」，並開立了丙戊酸鎂緩釋片。家長一看藥品說明書，發現這是治療癲癇的藥物，頓時傻眼：這種藥到底能不能服用？會不會產生依賴性？他們原本希望採用中藥治療，也看到所謂「中藥綠色療法」的資訊，卻不知道該如何就診。

專業解答

一、用藥務必謹慎，切勿自行停藥或換藥

精神類疾病的用藥一定要慎重，必須在專科醫生的指導下正規服用。需要特別說明的是，丙戊酸鎂緩釋片雖然常用於治療癲癇，但它同時也是臨床上常用的「情緒穩定劑」，對雙相障礙患者的情緒波動有明確療效。因此，醫生為雙相障礙患者開具此藥屬於正常且合理的用藥選擇，家長不必過度恐慌。若對診斷或用藥仍有疑慮，應及時與處方醫生溝通，必要時可到正規醫院精神科複診確認，千萬不要自行停藥或換藥，以免病情反覆。

二、認識抑鬱症的典型表現

抑鬱症以情緒低落、悲觀鬱悶為主要特徵，患者常對任何事情都提不起興趣、高興不起來，並伴有記憶力下降、注意力難以集中、缺乏自信、無端自責等症狀。他們往往喜歡獨處、不願與人交往、不願做事、生活懶散，對未來失去信心，嚴重者甚至出現輕生念頭。其成因既與性格因素有關（如情緒易波動、容易緊張、凡事執著、自我要求過高），也可能受環境因素影響（如親人離世、婚姻破裂、工作壓力過大等）。

三、認識焦慮症的典型表現

焦慮症是一種以焦慮情緒為主要表現的神經症。患者常見煩躁易怒、愛發脾氣、莫名擔心、過度警覺、全身緊繃、唉聲嘆氣，甚至突然驚慌恐懼、坐立不安；身體上則可能出現心慌心悸、呼吸困難、瀕死感、窒息感、忽冷忽熱、手腳冰冷或發熱、大小便過頻、喉頭堵塞感等不適。患者明知這些反應不合理、不必要，卻無法自行擺脫，因而更加焦慮恐懼和痛苦。

四、關於西藥與中藥治療的考量

西藥治療這類疾病起效較快、效果明顯，但部分患者長期服用後可能產生依賴性，突然停藥容易導致復發，且某些藥物對肝腎功能有一定影響，因此用藥期間應定期回診複查，由醫生根據病情調整劑量。中醫在調理情志類疾病方面也有一定效果，副作用相對較小，但同樣需要在正規中醫師辨證論治下進行，不可輕信來路不明的「綠色療法」宣傳，更不能擅自在中西藥之間互相替換。

五、關於線上或電話就診的建議

網路或電話諮詢可以作為初步了解病情、獲取用藥知識的途徑，但精神疾病的診斷與用藥涉及面診、量表評估和長期病情追蹤，首次確診及調整用藥仍建議親自前往正規醫院的精神科或心理科就診。如有需要進一步諮詢，可點擊醫生照片或姓名進行電話聯繫。祝孩子早日康復！