什麼是抑鬱症？九大症狀、診斷標準與治療方式全解析

什麼是抑鬱症？

抑鬱症屬於情感性疾病，又稱神經症性抑鬱，是由生物、心理及社會因素共同引起，以持久的心境低落為主要症狀的神經症，患者常伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙。

抑鬱症的九大臨床表現

1. 抑鬱心境：這是抑鬱症患者最主要的特徵。輕者心情不佳、苦惱、憂傷，終日唉聲嘆氣；重者情緒低沉、悲觀、絕望，甚至有自殺傾向。
2. 快感缺失：對日常生活的興趣喪失，對各種娛樂或令人高興的事體驗不到樂趣。輕者盡量迴避社交活動；重者閉門獨居、疏遠親友、杜絕社交。
3. 無明顯原因的持續疲的持續疲勞感：輕者感覺身體疲倦、力不從心，生活和工作喪失積極性與主動性；重者甚至連吃、喝、個人衛生都無法顧及。
4. 睡眠障礙：約有70%～80%的抑鬱症患者伴有睡眠障礙。患者通常入睡沒有困難，但幾小時後即醒，稱為清晨失眠症、中途覺醒及末期失眠症，醒後又陷入抑鬱心情之中。伴有焦慮者則表現為入睡困難和多惡夢；另有少數患者睡眠過多，稱為「多睡性抑鬱」。
5. 食慾改變：多數表現為進食減少、體重減輕，重者終日不思茶飯；但也有少數患者出現食慾增強的現象。
6. 軀體不適：抑鬱症患者普遍有軀體不適的表現，常因不明原因的疼痛、疲勞、喉頭及胸部緊迫感、便秘、消化不良、腸胃脹氣、心悸、氣短等症狀反覆就醫檢查，但多數對症治療無效。
7. 自我評價過低：輕者有自卑感、無用感和無價值感；重者把自己說得一無是處，有強烈的內疚感和自責感，甚至選擇自殺作為自我懲罰的途徑。
8. 自殺觀念和行為：這是抑鬱症最危險的表現。患有嚴重抑鬱症的患者常以自殺來擺脫自己的痛苦。
9. 其他症狀：老年抑鬱症患者還可能出現激越、焦慮、性慾低下、記憶力減退等症狀。

如何初步判斷是否患上抑鬱症？

如果出現持久的心境低落，並伴有上述至少三種症狀，持續兩週以上，且已排除其他疾病，便可考慮診斷為抑鬱症。不妨用上述表現對照檢查自己的生活方式和行為變化，初步判斷是否存在心理疾患。一旦發現抑鬱症的徵兆，最好盡早尋求心理醫生的專業協助。

抑鬱症的治療措施

目前抑鬱症的治療多以心理治療和藥物治療相結合，常見措施包括心理疏導、行為療法、家庭療法、飲食療法、音樂療法及藥物治療等。藥物治療主要以5－羥色胺再攝取抑制劑類藥物為主，這類藥物可在一定程度上減少患者的自殺傾向。

需要強調的是，抑鬱症主要改變人的情緒，並不影響智力及身體發育。因此，已患抑鬱症的患者完全可以放心，只要積極接受治療，完全可以正常地生活和工作。

抑鬱症不可輕視

不久前，雲南省一位女中學生自殺的消息傳出，再次引起人們對青少年心理衛生狀況的關注。來自美國的資料顯示，抑鬱症病人中有三分之二曾出現自殺觀念，其中10%～15%的人最終自殺；而所有自殺者中，有70%的人具有抑鬱症狀。

專家指出，抑鬱症是一種慢性復發性疾病，需要長期治療。就治療24個月的預後情況來看，33.1%的患者恢復良好。專家特別強調，抑鬱症並非只是簡單的心情「不愉快」，而是可能威脅患者生命的一種疾病，病情嚴重時死亡率可達30%。專家呼籲，各國應進一步加強抑鬱症知識的宣傳和普及。

抑鬱症將成為第二大疾病

1999年11月14日，世界衛生組織（WHO）總幹事布倫特蘭博士披露，精神疾病已給人類社會帶來沉重的負擔。世界上前10種致人殘廢或喪失勞動能力的疾病中，有5種是精神疾病，包括精神抑鬱症、精神分裂症、兩極精神紊亂、酗酒和強迫性神經病；而在全世界十大疾病中，精神抑鬱症位居第五位。

據估計，到2020年，除缺血性心臟病外，抑鬱症將成為影響壽命、增加經濟負擔的第二大疾病。目前全世界範圍內約有3.4億精神抑鬱症患者，是精神分裂症患者數量的7～8倍。每年1000萬至2000萬有自殺企圖的人群中，45%～70%存在明顯的情緒抑鬱。

長期以來，中國將抑鬱症的臨床表現診斷為神經衰弱，因此中國抑鬱症患者的實際數字難以統計。可以確定的是，中國每年有20萬人以自殺方式結束自己的生命，據世界衛生組織估計，這約佔全球自殺者總數的五分之一。