23歲晚上夢遊還自己開門行走？成人夢遊的危險性與治療方法

健康諮詢：23歲夜間夢遊，甚至自己開門行走

我今年23歲，最近發現自己晚上會起來夢遊，甚至還會自己開門走動，但醒來後對這些行為完全沒有記憶。小時候我也曾有過夢遊的情況，不過當時只是起身坐幾分鐘就繼續睡了。如今再次出現且行為更複雜，讓我非常著急——請問該怎麼辦？夢遊有沒有危險性呢？

成人夢遊有危險嗎？

夢遊在醫學上稱為「睡行症」，好發於兒童期，多數會隨年齡增長自然消失。若像您一樣成年後仍持續發作，甚至出現開門、行走等較複雜的行為，確實需要提高警覺。夢遊時患者意識不清，可能發生跌倒、碰撞、誤食異物，甚至走出家門釀成意外，因此不可輕忽。

常見誘發因素

成人夢遊常與以下因素有關：長期睡眠不足或作息紊亂、精神壓力過大、焦慮與緊張情緒、過度疲勞，以及睡前飲酒等。此外，某些潛在的睡眠疾病也可能誘發夢遊行為，值得進一步留意。

治療方式：心理治療與藥物治療並重

治療夢遊症時，必須心理治療和藥物治療同時進行。首先應去除不良的精神因素，消除焦慮、恐懼和緊張的情緒，改善生活環境，注意勞逸結合並配合適度的體育鍛煉；同時可在醫師評估下，輔以適當劑量的鎮靜安眠藥物，如安定、眠爾通、利眠寧等。據報道，患者在醫生指導下於臨睡前口服丙咪嗪，也有較好的效果。切記所有藥物都必須經醫師處方使用，切勿自行購買服用。

居家安全防護建議

• 睡前確實關好並鎖上門窗，必要時可加裝門鈴或警報裝置提醒家人；
• 移除臥室及走道上的尖銳、易碎物品，降低受傷風險；
• 保持規律作息、確保充足睡眠，避免熬夜；
• 睡前避免飲酒及攝取含咖啡因的飲料；
• 家人若發現夢遊，應溫和引導其回到床上休息，避免用力搖醒以免造成驚嚇。

何時應該就醫？

若夢遊發作頻繁、伴隨開門外出等危險行為，或白天出現嗜睡、注意力不集中等情況，建議儘早前往神經內科或睡眠醫學門診就診，必要時安排睡眠檢查，以排除其他潛在的睡眠障礙，並由醫師制定合適的治療方案。