許多人觀察到,糖尿病患者在病情較為嚴重時,往往會出現大量喝水的現象,因而產生一種誤解:以為糖尿病之所以惡化,正是因為喝水太多所造成的。然而,這個觀念完全顛倒了因果關係。
事實上,患者之所以需要大量飲水,是因為血液中過多的糖分隨尿液排出體外,導致尿量明顯增加。身體為了補充流失的水分,自然會產生強烈的口渴感,必須藉由喝水來維持體內的水分平衡。換句話說,是「因為身體需要,所以才喝水」,而不是喝水造成病情惡化。
如果擅自限制糖尿病患者的飲水量,一旦體內水分不足,就可能引發嚴重的脫水現象,使病情急轉直下。特別是在病情接近昏睡狀態時,患者的排尿量已經超過所能攝取的水量,體重也會因此急速減輕。此時若再進一步限制水分攝取,脫水情況將更加惡化,甚至可能危及生命。
有些患者夜間會頻繁起床喝水,這其實是一個重要的警訊,表示其血糖尚未獲得良好的控制,治療效果仍有待加強。此時應盡快就醫調整治療方案,而不是減少飲水。
必須特別提醒的是,有些患者誤以為到醫院檢查血糖的前一晚不能喝水,這種觀念是錯觀念是錯誤的。臨床上確實有患者平時整天都離不開水,卻在檢查當天刻意滴水不沾,結果抵達醫院時,脫水現象已相當嚴重,反而影響檢查與健康狀態。
即使醫師囑咐檢查當天不要吃早餐(空腹抽血),患者也不必因噎廢食,仍應攝取身體必需的水分,禁食並不代表禁水。
總而言之,限制水分攝取對糖尿病的治療毫無助益,反而有害無益。患者應依照身體需求適量飲水,若有異常口渴或多尿的症狀,正確的做法是儘速就醫、積極控制血糖,而非自行限水。
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