兒童糖尿病易被誤診 專家籲高危兒童定期篩查血糖

11月14日是「世界糖尿病日」，今年的主題為「關注兒童和青少年糖尿病」。為喚起大眾對糖尿病發病年齡不斷降低的重視，世界糖尿病聯盟於11月14日晚間在全球500處地標性建築點亮藍色燈光。與此同時，廣安門中醫院等醫療機構也與互力健康基金會合作，在北京派送「健康藍手圈」，呼籲社會共同關注兒童糖尿病問題。

每10秒有1人死於糖尿病

糖尿病已成為導致全球人口死亡的第四大疾病，世界衛生組織更將其稱為「21世紀的災難」。根據國際糖尿病聯合會最新公布的數據，目前全球糖尿病患者約達2.46億人，平均每10秒鐘就有2人確診患病，同時每10秒鐘就有1人死於此病。

專家指出，Ⅰ型糖尿病的主要影響人群是兒童和青少年。目前全球Ⅰ型糖尿病患者人數正以每年3%的速度迅速增長，每年約有7萬名兒童新發Ⅰ型糖尿病。此外，Ⅱ型糖尿病在兒童和青少年群體中的發病率也在迅猛攀升，情況不容忽視。

兒童發病症狀隱匿 容易被誤診

北京健康教育協會理事付新華表示，近年來兒童糖尿病發病率上升很快，但由於發病隱匿，Ⅱ型糖尿病往往難以早期察覺，必須透過血糖篩查才能確診；而Ⅰ型糖尿病發病急骤，將近1/3的患兒等到出現酮症酸中毒昏迷後，才第一次到醫院就診。

世界健康基金會的糖尿病項目在各地調查後發現，部分基層醫院對兒童糖尿病認識不足。有的患兒在呼吸道感染後發生酮症酸中毒，醫生往往考慮不到血糖問題，直接開立葡萄糖溶液為孩子點滴注射，結果猶如火上澆油，導致病情越治越重。因此，提高基層醫護人員對兒童糖尿病的認知至關重要。

高危兒童應定期做血糖篩查

付新華建議，具有以下糖尿病高危因素的兒童，應定期接受血糖篩查：

1. 有糖尿病家族史的兒童；
2. 青春期孩子——因青春期會出現生理性胰島素抵抗，是發生糖尿病的高危時期；
3. 超重、肥胖的孩子；
4. 血壓偏高的孩子；
5. 患有脂肪肝或血脂異常者；
6. 有黑棘皮體征者——即頸後、腋下、腹股溝等皮膚皺褶部位皮膚又黑又厚，這是高胰島素刺激的結果，反映體內存在胰島素抵抗。

少吃多運動 有效預防糖尿病

健康飲食與堅持運動，是預防兒童及青少年糖尿病的關鍵方法。家長應教育孩子少吃甜食、高脂肪及高膽固醇食物，多攝取新鮮蔬菜、鮮蛋、瘦肉和粗纖維食物，多吃粗糧、雜糧，並減少零食攝入。

在運動方面，孩子每天應至少保證30分鐘的運動量，日常出行盡量選擇步行或騎自行車，減少乘車。最好堅持有氧運動，如跑步、跳繩、登山、游泳等，每周至少鍛煉4次，養成良好的生活習慣，從根本上降低罹患糖尿病的風險。