預防勝於治療：大型研究證實Ⅱ型糖尿病患者不論血壓高低均應積極降壓

中國現有近4000萬糖尿病患者，其中許多人因併發症而致殘、致死，死亡年齡平均比健康人提前5至10年。血壓升高會增加血管併發症的風險，然而在臨床上，過去只有當糖尿病患者合併高血壓時，醫生才會考慮採用降壓治療。至於血壓「正常」的糖尿病患者，降壓治療能否減少血管併發症，一直是懸而未決的問題。

迄今規模最大的糖尿病臨床研究給出答案

在第十八屆長城國際心臟病學會議上發表的「糖尿病和心血管病行動」研究報告回答了這一問題。這項迄今為止規模最大的糖尿病臨床研究結果顯示：Ⅱ型糖尿病患者不論是否伴有高血壓，採用固定複方製劑百普樂進行降壓治療，均可降低死亡率，並減少心臟與腎臟疾病的發生風險。

橫跨20國、逾萬人參與的五年追蹤

該研究由澳大利亞喬治國際衛生研究中心協調20個國家的醫學專家團隊獨立完成，全球共有11140名患者以隨機雙盲方式接受長達5年的觀察對比，其中中國內地有49家醫院的3293位患者參加。研究檢測了「血管緊張素轉化酶抑制劑」與「噻嗪類利尿藥」的臨床效果，評估強化降壓與強化降糖在降低Ⅱ型糖尿病患者大血管及微血管事件發生率方面的益處。

「正常血壓」患者同樣受益

值得注意的是，不少血壓「正常」的患者在使用後，發生心血管事件和腎臟疾病的風險以及死亡率也明顯降低。專家據此提出結論：所有Ⅱ型糖尿病患者，不論是否伴有高血壓，都應積極進行降壓治療。

參與研究的專家表示，這項研究打破了糖尿病臨床治療中「頭痛醫頭、腳痛醫腳」的傳統思維模式，確立了以防治危險因素為基礎的綜合治療策略，充分體現了「預防勝於治療」的理念。