糖尿病口腔併發症預防指南：控糖護齒，阻斷感染惡性循環

糖尿病口腔併發症主要由高血糖及其引發的微血管病變所引起。糖尿病與口腔疾病之間的關係十分密切，而且相互影響：血糖控制不佳的患者，本身對感染的抵抗力較低，容易讓細菌有機可乘，因此經常併發各種口腔疾病；反之，牙周與牙齒的反覆感染，又可能使糖尿病病情惡化，形成難以打破的惡性循環。

常見的糖尿病口腔併發症

糖尿病患者常見的口腔問題包括以下幾種：

• 蛀牙（齲齒）
• 牙齦膿腫
• 牙周炎
• 齒槽膿漏症
• 牙齦炎
• 腭部炎症
• 牙齦、舌頭及口腔黏膜面的糜爛與小潰瘍等多種炎症

臨床上，許多患者會出現口乾、口腔燒灼感、牙齦腫痛以及牙齒叩痛等不適症狀，若不及時處理，感染反覆發作將進一步影響血糖控制。

日常口腔護理要點

鑑於上述原因，糖尿病患者務必經常注意口腔衛生，養成良好的清潔習慣：

• 飯後漱口，清除食物殘渣，減少細菌滋生
• 睡前及起床後刷牙，維持口腔清潔
• 定期檢查口腔與牙齒，及早發現並處理問題

拔牙治療的注意事項

在牙齒治療方面，應盡可能避免將全口牙齒拔除。保留幾顆健康且有功能的牙齒，對維持正常咀嚼功能大有助益。若血糖控制良好，對於確實沒有必要保留的牙齒可以拔除，拔牙時間最好安排在飯後一個半小時進行。

為預防感染發生，建議在拔牙前兩天開始給予抗生素，拔牙後再繼續使用幾天，以降低術後感染的風險。

結語

穩定的血糖控制搭配確實的口腔護理，是預防糖尿病口腔併發症的關鍵。患者應與醫師密切配合，定期追蹤血糖與口腔健康狀況，才能有效阻斷「血糖失控—口腔感染—病情惡化」的惡性循環，維持整體生活品質。