飲食治療是糖尿病治療的基石之一,也是實現血糖達標的關達標的關鍵。營養科專家指出,飲食治療有助於減輕胰島負擔——當攝入熱量過高時,胰腺必須加強分泌胰島素來應對,長期下來反而容易加速胰腺功能衰竭。因此,糖尿病患者「吃什麼、吃多少、怎麼吃」都十分講究。
許多糖尿病患者經常問醫生:「我可以吃什麼?不可以吃什麼?」對此,中山大學附屬第三醫院營養科主任卞華偉表示,糖尿病患者其實什麼都可以吃,關鍵在於控制總熱量的同時,做到各類食物合理搭配。
根據《中國居民膳食指南》,每天應攝取的食物可分為五大類:
這些食物所提供的營養素各不相同。對糖尿病患者而言,重點在於總量恆定,並且三餐定時定量,才能避免血糖大起大落。
控制熱量並不等於節食,而是要根據身體狀況與不同勞動強度所需的熱能,制定合理的飲食計劃。若勞動強度大但攝入熱量不足,很容易引發低血糖,這對糖尿病患者來說相當危險。
不同體型與勞動強度者,每日每公斤體重所需的熱量(千卡/公斤/天)如下:
| 勞動強度 | 消瘦 | 理想體重 | 肥胖 |
|---|---|---|---|
| 輕度體力勞動 | 35 | 25~30 | 20~25 |
| 中度體力勞動 | 40 | 35 | 30 |
| 重度體力勞動 | 40~45 | 40 | 35 |
陳先生身高175公分、體重70公斤,擔任辦公室主任一職,很少出外勤,屬於輕度體力勞動。營養師根據其身體質量指數及勞動強度所需熱量計算,得出陳先生一天所需的總熱量為1625千卡。據此,營養科專家為他設計了以下一份飲食治療食譜:
早餐
牛奶(鮮牛奶250克)、鹹麵包(標準粉25克)、涼拌芹菜熏乾(芹菜100克、熏豆腐乾25克)、水煮蛋(雞蛋50克)
上午加餐(11點左右,任選一種)
蘋果75克/香蕉75克/葡萄50克/梨75克
午餐
米飯(大米100克)、番茄炒蛋(番茄100克、雞蛋50克)、魚丸冬瓜湯(魚肉50克、冬瓜200克)
下午加餐(下午5點左右,任選一種)
蘋果75克/柳橙75克/水蜜桃75克/梨75克
晚餐
米飯(大米100克)、清蒸鱸魚(鱸魚100克)、拌海帶絲(濕海帶50克)
晚間加餐(晚上9點左右,任選一種)
蘋果50克/蘆柑50克/柚子50克/草莓50克
糖尿病飲食管理的核心在於「總量控制、均衡搭配、定時定量」。每位患者的熱量需求與病情各不相同,建議在醫師或營養師的指導下制定個人化食譜,並配合規律運動與定期血糖監測,才能長期穩定控制血糖,降低併發症的風險。
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