胰島素是由胰臟中胰島β細胞所分泌的荷爾蒙,主要功能是幫助血液中的葡萄糖進入細胞,轉化為能量或儲存起來,藉此維持血糖穩定。可以說,胰島素是人體調控血糖最關鍵的激素之一。
有讀者諮詢:45歲女性,檢查發現胰島素偏高,但血糖正常,這是什麼問題?首先需視胰島素偏高的程度而定,並留意日常飲食是否偏向高脂、高蛋白。常見原因有以下兩種:
1. 胰島素阻抗:當體內細胞對胰島素的敏感度下降時,胰臟必須分泌更多胰島素,才能將血糖維持在正常範圍。此時抽血會出現「胰島素偏高、血糖正常」的結果,這往往是第二型糖尿病的早期第二型糖尿病的早期訊號,屬於糖尿病前期的警訊。
2. 飲食結構失衡:若平時攝取過多高脂、高蛋白、高熱量食物,身體為了維持正常血糖,就需要釋放更多胰島素來處理這些營養,長期下來也會導致胰島素水平偏高,顯示胰島功能負擔加重。
飲食宜以清淡為主,減少高油、高糖、高熱量食物,多攝取蔬菜、全穀類等高纖維食材,避免暴飲暴食,減輕胰臟負擔。
堅持適量運動,如快走、慢跑、游泳等,有助於提升胰島素敏感性;體重超標者應逐步減重,這是改善胰島素阻抗最有效的方法之一。
建議定期監測空腹胰島素、空腹血糖及糖化血色素(HbA1c),必要時可進行口服葡萄糖耐量試驗(OGTT),全面評估胰島功能與血糖代謝狀況。
若胰島素明顯偏高,或伴隨肥胖、疲倦、多囊性卵巢等情況,建議儘早至內分泌科就診,由專業醫師評估是否需要藥物介入治療,及早改善生活型態,避免進一步發展為糖尿病。
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