糖尿病是內科常見的慢性疾病,由於其根源在於內分泌功能障礙,除了典型的三多症狀外,還可能引起全身多個器官的併發症。其中,眼睛是最常受損的器官之一,主要表現為晶體混濁(白內障)與視網膜病變,嚴重時可導致視力大幅下降,甚至失明。
由糖尿病引發的晶體混濁屬於一種特殊類型的白內障,多數為雙眼同時發病。尤其是年輕患者,若血糖長期控制不佳,完全有失明的風險。
值得注意的是,如果單純因糖尿病引起白內障而失明,且眼底沒有其他病變,可以像一般白內障一樣,透過手術摘除混濁晶體來恢復視力。然而,當糖尿病病情無法有效控制,或眼底已出現出血等重要病變時,手術不僅存在一定風險,術後視力恢復的效果也往往不理想。
糖尿病造成的視網膜損害,在早期僅表現為視網膜上出現微血管瘤或小出血點,此時視力可能沒有明顯變化,容易被忽略。但隨著病情進展,出血範圍擴大並伴隨滲出物,甚至發展為增殖性視網膜炎時,視力將受到嚴重損害,最終可能導致失明與眼球萎縮。
眼底病變的嚴重程度與患病時間長短及病情輕重有直接關係。一般而言,糖尿病病史超過十年者,較容易出現眼底病變,且病程越久,病變往往越嚴重。
因此,一旦確診糖尿病,除了積極控制血糖外,也應定期前往眼科檢查,確認是否出現白內障或眼底病變,爭取早發現、早治療,避免延誤治療時機,守住珍貴的視力。
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