許多人以為罹患糖尿病必然會出現「三多一少」——多飲、多尿、多食及體重減少的典型症狀,事實上並非如此。不少糖尿病患者在早期幾乎沒有任何不適,往往直到例行健康檢查,或已經出現併發症時才被確診。因此,認識糖尿病的高危險訊號、及早防範與篩檢非常重要。若您符合以下任一情況,就應提高警覺,儘早就醫檢查血糖。
40歲以上的中老年人,若出現體力減退、精神萎靡、全身乏力、容易疲勞、經常感冒、工作能力下降等情形,尤其是體型肥胖者,更應留意血糖狀況。
出現口渴、多飲、多尿等典型症狀,特別是夜間排尿次數明顯增多時,應盡快檢測血糖。
在沒有刻意節食或增加運動量的情況下體重明顯下降,無論是否伴有食欲亢進,都可能是血糖異常的徵兆。
突然發生視力障礙、眼前出現黑影,或總覺得眼前像蒙了一層東西而模糊不清;年紀輕輕就罹患白內障,或視力明顯減退,都應考慮糖尿病的可能。
四肢出現對稱性的麻木、疼痛,或感覺過敏(如輕微觸碰即感到刺痛),可能是糖尿病周邊神經病變的表現。
身上反覆長癤瘡,且極易出現化膿性感染、傷口不易癒合,可能與血糖偏高有關。
感染肺結核後病情發展迅速、治療反應不佳者,也應檢查是否合併糖尿病。
女性出現外陰搔癢、反覆陰道炎,尤其是黴菌性陰道炎久治不癒或反覆發作時,應留意血糖問題。
出現原因不明的水腫,或泌尿道感染(尿路感染)反覆發作,也可能是糖尿病的警訊之一。
突然發生心肌梗塞,或患有高血壓但用藥仍難以控制、出現頑固性心臟衰竭(心力衰竭)等情況,都應同時篩檢血糖。
下肢出現潰爛、傷口長期不癒甚至壞疽,往往是糖尿病足的表現,務必立即就醫。
凡親屬中有糖尿病患者,特別是孿生兄弟或姊妹中有人罹患糖尿病者,本身罹病風險明顯較高。
曾出現不明原因的低血糖,尤其是餐前低血糖(如飯前心悸、手抖、冒冷汗)者,也可能存在糖代謝異常。
懷孕婦女若有糖尿病家族史、體重超重或年齡大於25歲,屬於妊娠糖尿病的高危險群;此外,曾有過期妊娠、胎兒體重超過8斤(約4000公克的巨嬰)或死胎病史的女性,日後罹患糖尿病的機率也較高。
女性出現月經量過少、閉經以及性慾減退等情況,若找不到其他明確原因,也可將血糖檢查列入評估項目。
糖尿病的可怕之處在於早期往往「無聲無息」,等到症狀明顯時,可能已出現視網膜、腎臟、神經或心血管等併發症。建議符合上述任一情況者,儘早到醫療院所接受空腹血糖、糖化血色素(HbA1c)或口服葡萄糖耐量試驗等檢查;一般40歲以上民眾,也應定期安排血糖篩檢,才能真正做到早發現、早治療,將糖尿病的危害降到最低。
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