糖尿病患者接種流感疫苗安全有效　可顯著降低併發症與死亡風險

研究背景

荷蘭烏德勒支大學醫學中心（UMC Utrecht）的Looijmans-Van den Akker等研究人員，針對成人糖尿病患者接種流感疫苗的效果進行深入探討，並分析年齡及既往流感疫苗接種史對免疫效果的潛在影響。研究結果證實，糖尿病患者接種流感疫苗不僅安全，且具有顯著的保護效益。[Diabetes Care 2006, 29(8): 1771]

接種率偏低的現況

目前糖尿病患者的流感疫苗接種率普遍偏低，部分原因在於人們對糖尿病患者接種流感疫苗的潛在益處仍存在不一致的認識，導致部分患者未能及時獲得疫苗保護。

研究方法

該研究是在1999-2000年甲型流感流行期間進行的一項巢式病例對照研究，為PRISMA研究的子計畫之一，共納入PRISMA研究中9238例成人糖尿病患者作為研究對象。其中包括131例因糖尿病惡化、急性呼吸系統疾病或心血管疾病而住院的患者，以及61例死亡患者。研究人員將這192例患者與未發生上述併發症的1561例患者（對照組）進行比較分析。

研究結果

結果顯示，流感疫苗接種為糖尿病患者帶來多重保護效益：各種併發症風險降低56%，住院風險降低54%，死亡風險降低58%。

值得注意的是，年齡因素對疫苗效果的影響十分明顯：18～64歲患者接種後各種併發症風險的降幅高達72%，遠高於65歲以上患者的39%。

此外，既往接種史亦會影響保護效果：首次接種流感疫苗的患者，發生主要終點事件（因流感、肺炎及其他急性呼吸系統疾病、心肌梗塞、充血性心臟衰竭、中風、糖尿病惡化而住院，以及全因性死亡）的風險降低了47%；而一年前已接種過疫苗者，其風險降幅更達58%，顯示持續每年接種能維持更佳的保護力。

結論與建議

研究提示，糖尿病患者屬於流感高危人群，無論年齡大小，均可從流感疫苗接種中獲益。因此，建議糖尿病患者每年按時接種流感疫苗，以有效降低流感相關併發症、住院及死亡的風險。
（文章出處：中國醫學論壇報）