人的一生有三分之一以上的時間是在睡眠中度過的。睡眠與身體健康息息相關，長期睡眠品質不佳不僅會影響精神狀態，還可能誘發多種慢性疾病，嚴重威脅人類健康。其中，失眠與糖尿病之間存在著微妙的雙向關聯，值得每一位糖友重視。
失眠：糖尿病的「幫手」還是「元凶」？
生活方式以及遺傳易感性等因素是導致糖尿病的主要原因，這一點早已為大家所公認。然而，美國近期的一項調查發現，長期睡眠不足的人更容易得糖尿病。該研究對1100名中老年人的睡眠情況進行了跟蹤調查，結果顯示：若每天睡眠不足6小時，患糖尿病的風險會增加2倍。
但若由此斷言失眠就是糖尿病的病因，則未免有些牽強。長期失眠很可能只是一種誘因——一般認為，在嚴重失眠的狀態下，人體的應激系統被激活，交感神經興奮性增強，體內皮質醇、腎上腺素等「升血糖激素」分泌增加，胰島素抵抗加重，從而引起糖代謝紊亂，誘發糖尿病。
糖尿病對睡眠的不良影響
反過來看，許多糖尿病患者也飽受睡眠障礙的困擾，其原因是多方面的：
- 高血糖症狀干擾：血糖控制不佳時，口渴、多飲、多尿、頻繁起夜等症狀會直接影響睡眠品質；
- 急性併發症的焦慮：血糖不穩定或出現糖尿病急性併發症時，患者容易焦慮而引起失眠；
- 心理負擔沉重：糖尿病併發症會嚴重危及生命，許多患者因擔心併發症而出現抑鬱情緒，緊張焦慮難以安睡；也有患者因經濟壓力增大而影響睡眠；
- 身體不適症狀：糖尿病可引起末梢神經病變，導致皮膚瘙癢、針扎樣疼痛；合併胃輕癱時，出現腹脹、食慾差而難以入眠；
- 睡眠呼吸問題：肥胖的第二型糖尿病患者容易頻發阻塞性睡眠呼吸中止症候群，夜間睡眠易憋醒而造成失眠。
祛除病因，糾治失眠
解決糖尿病患者的失眠問題，首先要找出引起失眠的具體病因，透過祛除病因來糾治失眠：
- 穩控血糖：對因血糖波動而失眠的患者，應積極干預，使血糖控制平穩達標；
- 延緩併發症並對症治療：首先控制血糖，延緩併發症進展，同時針對症狀處理——皮膚乾燥瘙癢者可使用止癢洗劑；肢體麻木、疼痛者可使用營養神經藥物及止痛藥；合併高血壓者務必將血壓控制在130/80mmHg以下；因胃輕癱、神經性膀胱引起失眠者，中西藥結合治療效果較佳；
- 心理治療：因焦慮引起的失眠，應尋求專業心理治療；
- 合理用藥：如果失眠比較嚴重，必要時可在醫師指導下短期、小劑量使用西藥鎮靜劑（如阿普唑倫、舒樂安定等）；
- 就診排查：如因睡眠呼吸中止症候群影響睡眠，應到耳鼻喉科進行診治。
失眠如何預防
預防失眠，日常生活的調整至關重要：
- 保持生活規律化，按時作息，午睡時間不宜過長；
- 避免晚上睡前進行體育鍛鍊，睡前不喝咖啡或濃茶等提神飲品；
- 睡前可用溫水泡腳，有助於放鬆身心、改善睡眠；
- 主動了解糖尿病及其併發症的相關知識，合理用藥，並留意藥物對睡眠的影響；
- 保持心情舒暢，培養生活情趣，樹立康復信心，才能愉快地工作、學習和生活。
總而言之，睡眠與血糖互為影響、環環相扣。糖尿病患者若能正視失眠問題、找出根源並加以改善，不僅能提升生活品質，更有助於血糖的長期平穩控制。
