糖尿病足預防從「腳」做起：糖友選鞋穿襪的正確觀念

糖尿病患者若血糖長期控制不佳，高血糖會使下肢血管逐漸硬化，造成管壁增厚、管腔狹窄，容易形成血栓，導致下肢血管閉塞或末端神經損傷。此時即使只是微小的傷口，也可能演變成嚴重的糖尿病足。

糖尿病足的危害不容小覷：當血管閉塞嚴重時，可能引發足部水腫、潰瘍、壞死甚至壞疽，傷口經久不癒，最嚴重時更可能被迫截肢，造成終身殘疾。因此，糖友除了嚴格控制血糖達標、延緩下肢血管與神經病變之外，還必須採取積極措施保護雙腳，而防護的第一步，就從鞋襪的選擇與穿著做起。

一、鞋子尺寸要合適，務必試穿再購買

鞋子不能太小夾腳，也不能過大磨到腳後跟。無論過大或過小，都容易因摩擦造成足部皮膚損傷，成為糖尿病足發生的起因。建議不要請人代買，也不要在網路上購買，因為常有鞋號相同但肥瘦不一，或同一鞋號穿上腳後舒適度不同的情況；一定要親自到實體店面試穿，確認合適後再購買。

二、避免硬底鞋與高跟鞋

鞋底過硬容易磨出腳底水泡；鞋跟過高則會造成足部血液循環不良，加重足部缺血。平日宜穿平底軟布鞋或休閒鞋，運動時應選擇合腳的運動鞋。寒冷季節要注意足部保暖，最好穿寬鬆的低腰棉鞋，少穿高筒靴。

三、保持鞋內乾燥與衛生

勤洗襪子和鞋墊，維持鞋內乾燥清潔，防止黴菌感染引發腳氣（足癬）。此外，應堅持每天檢查鞋內，確認沒有沙礫等異物殘留，以免造成足部皮膚損傷而不自知。

四、襪子的選擇有講究

宜選穿棉布襪，避免化纖襪、緊身襪及連腿襪。穿新襪子前要仔細檢查襪邊與襪口，若襪邊過緊或襪口太緊就不要穿，以免在皮膚上勒出印痕、影響足部血液循環。

日常護足小提醒

• 平時不要打赤腳，避免被地面異物刺傷。
• 每晚睡前用溫水泡腳，並進行適當按摩，促進足部血液循環。
• 休息時應將足部抬高，促進下肢靜脈血液回流。
• 天氣寒冷時注意足部保暖，但切勿使用熱水袋、熱水瓶等物品直接暖腳，以防燙傷——由於神經病變可能使足部對溫度的感覺變得遲鈍，糖友更容易燙傷而不自知。

糖尿病足貴在預防。只要從每天挑對鞋襪、細心檢查雙腳這些小習慣做起，就能大幅降低足部併發症的風險，守護行動自如的生活品質。