臉色蒼白別只想到貧血！當心「白色高血壓」找上門

什麼是「白色高血壓」？

看到一個人臉色過於蒼白，多數人第一反應是懷疑對方患了貧血，很少會聯想到這種臉色與高血壓有什麼關係。其實，在高血壓家族中，恰恰存在一種與貧血密切相關的特殊類型，民間俗稱為「白色高血壓」。

所謂「白色高血壓」，通俗地說，就是高血壓患者同時伴有因貧血導致的面色蒼白，簡言之：高血壓＋貧血＝「白色高血壓」。

破除迷思：高血壓與貧血可以同時存在

民間普遍存在一種錯誤認識，覺得貧血就是「血少」，而高血壓則是「血多」，因此認為得了高血壓就不會再得貧血，兩者不可能同時存在。

事實上，高血壓和貧血是兩種性質完全不同的疾病：高血壓是由於血液在動脈血管內的壓力增高造成的；貧血則是各種原因引起血液中紅細胞相對減少的疾病。兩者並不互相排斥——高血壓患者可能同時患貧血，貧血的人也可能罹患高血壓。

腎功能受損是重要警訊

對高血壓患者而言，「白色高血壓」通常是腎血管性和腎性高血壓的特徵。高血壓患者的心、腦、腎等靶器官往往會受到不同程度的損害。其中，腎臟是人體產生促紅細胞生成素（EPO）的重要器官，一旦腎功能受損，促紅細胞生成素的分泌就會減少，從而導致貧血，出現「白色高血壓」。

常見症狀表現

「白色高血壓」一般較易被察覺：患者不但面色蒼白，眼瞼和指甲也常呈現蒼白、缺乏光澤的狀態。這種疾病通常有一個漸進發展的過程：

• 輕度階段：多無明顯症狀，部分人偶爾出現頭暈、耳鳴、失眠、健忘、食慾減退等表現。
• 嚴重階段：可出現浮腫、毛髮乾枯等症狀。

如何治療與調理？

對於因腎功能損害而引起的「白色高血壓」患者，首先應到醫院檢查腎功能受損的程度，並從保護腎臟功能的角度考慮控制血壓。用藥上可選擇有利於保護腎功能的降壓藥物，如血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）等；必要時可與以絡活喜為代表的長效鈣離子拮抗劑進行聯合治療，在降低血壓的同時更好地保護腎功能。

如果排除了腎臟病的原因，則需進一步排查是否存在慢性失血性疾病，例如消化道出血；育齡期婦女還應考慮是否因月經過多，或處於妊娠、生育、哺乳期等特殊時期而導致貧血。此外，也不可忽視血液系統疾病的可能性。