小兒感冒別輕忽！六大常見併發症與就醫警訊全解析

引起小兒感冒的病原體約有90％為病毒，一般而言，只要多喝開水、充分休息，感冒多可自行痊癒，病程大約為5～10天。然而，幼兒的免疫系統尚未發育完全，感冒後抵抗力下降，容易在普通感冒的基礎上合併細菌感染，進而引發各種併發症。以下整理六種最常見的小兒感冒併發症，家長應提高警覺，及早辨識症狀並就醫治療。

一、氣管炎

若孩子在感冒後咳嗽症狀明顯加重，胸部一側或兩側可聽到濕性囉音，當分泌物咳出後，濕性囉音會暫時減少。由於嬰兒還不會咳痰，常可在其喉部聽到痰鳴聲；病情較重者可能發燒至38℃～40℃，並出現食慾不振、睡眠不安等症狀，這即是合併了氣管炎。

兒童發生鼻竇炎時，可能出現嚴重鼻塞、大量黏液性膿性鼻涕、頭痛、嗅覺減退及記憶力下降等症狀。鼻竇炎還可能向鄰近組織擴散，引發一系列病變：若累及眼眶，可造成眶內感染或化膿；若神經受累，則常導致眼球活動障礙或視力減退，不可不慎。

當感冒合併細菌感染時，由於兒童的咽鼓管比成人相對平坦且粗短，病菌極易經由咽鼓管進入鼓室而引起化膿發炎。孩子若表示耳朵疼痛、頻繁拉扯耳朵或聽力下降，應盡快就醫檢查。

頸部淋巴結發炎時，首先可見局部淋巴結腫大、發紅、發熱並伴有疼痛，體溫通常可升高至38℃～40℃。若未及時治療，可能引起化膿，甚至出現嚴重的全身性症狀。

嬰幼兒的咽後壁膿腫，常常是因感冒合併細菌感染所引起。小兒咽後壁膿腫多伴隨明顯的全身症狀，如寒顫、高燒、頭痛、噁心、嘔吐等；檢查時可見咽黏膜呈急性瀰漫性充血腫脹、分泌物增多。咽後壁膿腫嚴重者，甚至可能併發急性壞死性咽炎，需立即就醫處理。

結膜疾病的主要症狀包括眼瞼充血、腫脹、結膜充血、分泌物增多，球結膜也可能出現水腫。急性結膜炎若未能及時且徹底治療，可能轉變為慢性結膜炎，反覆發作影響生活品質，家長應特別留意。

小兒感冒雖然大多可以自癒，但一旦出現高燒不退、咳嗽加劇、耳痛、頸部腫塊、呼吸困難或精神不佳等異常情形，切勿拖延，應儘速帶孩子就醫，由醫師評估是否需要進一步治療，以免小感冒演變成嚴重併發症。