寶寶感冒別輕忽！五大常見併發症與照護重點，家長必讀

冬末春初之際，氣溫雖逐漸回升，但寒氣仍未散去。幼兒活動量大、容易出汗，若未適時增減衣物，便容易受涼感冒；加上春季是流感高峰期，孩子抵抗力較弱，更是疾病的好發族群。

單純的感冒通常無大礙，真正令人擔心的是隨之而來的「併發症」。這些併發症往往是病情加重、甚至危及生命的元兇，為人父母者絕不可掉以輕心。以下整理小兒感冒最常見的五種併發症，幫助家長及早辨識、及時就醫。

一、鼻炎

嬰兒的鼻腔黏膜血管豐富，特別柔軟嬌嫩，而鼻腔正是空氣進入肺部的第一道關卡。當細菌或病毒入侵時，鼻黏膜會發炎、水腫、增厚，使原本就狹窄的鼻腔更加不通暢，進而出現鼻塞、呼吸困難、張口呼吸、咽部乾燥、容易咳嗽等症狀，部分患兒可能伴隨低熱，也有人不發燒——這些都是鼻炎的典型表現。

扁桃體炎是兒童時期的常見疾病，多半同時併有咽炎。乳兒期扁桃體尚未發育，4歲至12歲則是扁桃體發育的高峰期，位置在口腔後方兩側。扁桃體表面有許多隱窩，一旦感染，患兒會抱怨喉嚨痛、吞嚥疼痛，有時疼痛還會放射至耳根，出現乾咳，嚴重時伴有發熱、發冷等症狀。

由於扁桃體是人體重要的免疫防線，若非經常反覆發炎，一般不建議手術摘除；發炎時透過消炎藥物治療即可痊癒。

此症多見於1歲以內的嬰幼兒。鼻淚管是連接眼內眥與鼻腔之間的通道，當鼻子發炎時，炎症很容易向上蔓延至鼻根甚至眼部，造成兩眼結膜紅腫、充血、流淚、流涕，眼睛出現分泌物，眼與鼻之間的皮膚發紅、微腫。由於該部位血管特別豐富、組織鬆軟，炎症可能乘虛繼續上行並擴散至顱內，家長務必高度警覺。

咽部與耳部之間有一條通道，稱為「耳咽管」。嬰幼兒的耳咽管呈水平走向，兩端分別連接咽部與耳部，因此咽部發炎時，病菌容易沿著管道侵入耳部。患兒會表示耳朵疼痛，以耳鏡檢查可見耳道發紅、有分泌物，甚至化膿、發熱。這是由咽炎引發的耳部疾病，應儘快至耳科就診。

喉部緊接咽部，是上呼吸道中最狹窄的部位，一旦發炎，整個呼吸道腔道會變得更加狹窄，可能造成氣道梗阻。2～3歲的幼兒最容易罹患此病，且就診者多屬急症。患兒會出現呼吸困難、憋氣、聲音沙啞、失聲、煩躁不安、滿頭冒汗、四肢發冷等症狀；嚴重時因氣道梗阻導致組織缺氧，可能損害腦、心、腎等重要器官。

上述疾病發病時未必截然分明，有時會同時出現，症狀也可能互相交錯。初春氣溫回暖但寒意猶存，稍不留意孩子就可能感冒。根據記載，5歲以下幼兒平均每人每年會感冒4～6次，隨年齡增長才逐漸減少。

值得注意的是，約90%的感冒由病毒感染引起，主要透過人群飛沫經呼吸道傳播，人群聚集的場所尤其容易傳染。因此，勤洗手、避免帶孩子出入人多密閉的場所、適時增添衣物、保持室內通風，都是降低寶寶感冒及其併發症風險的有效方法。若孩子出現上述任一併發症的徵兆，請務必儘早就醫，切勿拖延。