感冒服錯藥越治越重？中醫教你分辨風寒與風熱

案例：錯服感冒藥，症狀反而越來越重

35歲的張女士是某大型企業的白領。前幾天她患上感冒，起初只是頭痛、流清涕，便到附近藥店買了兩盒銀翹片服用，不料症狀不但沒有減輕，反而越來越嚴重。她又自行加購「抗病毒」藥物，想著雙管齊下總該沒問題，誰知第二天開始咳嗽，頭痛也更加劇烈，不得已才前往醫院就診。

在河南省中醫院呼吸內科診室裡，副主任醫師王祿仔細詢問病史，經檢查和中醫辨證後明確告訴張女士：她所患的是風寒感冒，服用的卻是治療風熱感冒的藥物，因此不僅起不到治療作用，反而使病情加重。

王祿介紹，中醫一般將感冒分為風寒、風熱、暑濕和秋燥四種類型，其中風寒與風熱的治療藥物藥性截然相反。門診接診的感冒患者中，幾乎有半數「風寒」患者是因錯服感冒藥導致症狀加重才前來求醫的。

這是因為多數人認為夏季不會發生風寒感冒，於是把「風寒感冒」當成「風熱感冒」來治。其實夏季長時間待在空調房、貪涼飲冷，同樣可能感受風寒之邪。一旦感冒，務必到正規醫院就診，切不可「病急亂投醫」。若像張女士一樣對風寒感冒一味施以清熱類藥物，無異於「雪上加霜」。

很多人認為感冒只是「小兒科」，感冒後喜歡自作主張用藥，結果往往導致感冒遷延不愈。王祿指出，關鍵在於沒有辨證用藥——風寒感冒與風熱感冒在病因病機、症狀表現、治法及用藥上差別很大。

症狀多表現為頭痛身痛、發熱輕、惡寒重、無汗、鼻塞流清涕、口不渴或喜熱飲等。治療以辛溫解表為主，代表方有麻黃湯、桂枝湯；中成藥可選用風寒感冒顆粒、正柴胡飲沖劑等。

在風寒感冒早期，喝一碗薑湯往往就能緩解症狀；也可試用小驗方：蔥白5節、生薑3片，水煎服，每日一劑，分三次服用。日常生活中要注意避風寒、做好保暖。

與風寒感冒相反，風熱感冒常見發熱較重、微惡風、咽喉紅腫疼痛、鼻塞流黃稠涕、口渴欲飲等症狀。治療以辛涼解表為主，代表方有銀翹散、桑菊飲；中成藥可選用銀翹片、雙黃連口服液等。此類患者服用銀翹片才對症，若誤用辛溫藥物，同樣會火上加油。

夏季高溫潮濕時易患暑濕感冒，常見發熱、頭昏沉重、胸悶噁心、食慾不振等症狀，可選用藿香正氣類製劑化濕解表；秋季乾燥則易出現秋燥感冒，以乾咳少痰、咽乾鼻燥為特點，治療宜疏風潤燥。

感冒雖屬常見小病，用藥卻講究辨證。服藥兩三天后症狀未見好轉甚至加重，應及時停藥就醫；老人、兒童、孕婦及慢性病患者更不宜自行用藥，以免延誤病情。