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老年抑鬱症防治指南:留意失眠、便秘等軀體警訊,及早關懷介入

隨著年歲增長,長者的身體機能逐漸衰退,心靈也變得脆弱敏感,罹患心理疾病的風險隨之上升。若家中長者長時間情緒低落、一蹶不振,甚至對生活、工作及以往熱愛的興趣愛好完全失去興趣,家人務必提高警覺——這可能是老年抑鬱症的徵兆。

值得注意的是,老年抑鬱症患者往往比年輕患者表現出更多、更嚴重的軀體症狀,常見的包括以下幾類:

老年抑鬱症的四大常見軀體症狀

1. 嚴重失眠

原本睡眠品質良好的長者,可能突然變得難以入眠;或雖能入睡卻醒得過早;又或者明明已入睡,卻自覺整夜未眠(即所謂的「睡眠感喪失」)。此時服用一般治療神經衰弱的藥物往往毫無效果。

2. 便秘

原本排便正常的長者會變得排便困難,嚴重時甚至一週無法排便,同時伴隨各種消化障礙,如食欲大減甚至完全不思飲食,部分患者還會出現腹脹、口臭等症狀。

3. 心血管異常

老年抑鬱症患者常出現血壓升高、心率加快,或出現某些冠心病症狀。

4. 無名疼痛

部分患者在出現失眠、便秘、心悸等症狀的同時,還會伴隨頭痛、心痛、腰背痛、關節痛等以疼痛為主的症狀,且往往說不清具體疼痛位置。服用止痛藥通常無濟於事,但服用抗抑鬱藥後,疼痛反而會緩解甚至消失。

精神與軀體症狀可週期性發作

值得一提的是,上述精神症狀和軀體症狀可呈週期性發作,時重時輕。即便在同一天內,症狀輕重也可能不同——一般來說上午較重,晚上較輕。

隨著病情發展,精神障礙會越來越明顯,具體表現為:強烈的孤獨感和沮喪感;記憶力、判斷力、決斷力和學習能力大幅下降;經常哭泣、不願見人(即使是至親好友);甚至可能產生越來越強烈的自殺企圖,乃至開始實施輕生計劃,最終極可能釀成災難性後果。

因此,家人若發現長者出現上述症狀,應及早陪同就醫,尋求專業診斷與治療,並給予充分的陪伴與關懷,協助長者走出情緒低谷,重拾生活樂趣。

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