退行性膝關節炎(又稱退化性關節炎)是中老年人最常見的關節疾病之一,其發病率明顯高於其他負重關節。研究顯示,人體機能隨年齡增長而出現的退化與增生,本質上是一種代償性生理現象。X光檢查也發現,同樣是膝關節增生,有些人會出現臨床症狀,有些人則毫無不適,其差異主要源於關節局部軟組織長期累積的機械性損傷——特別是膝關節腔內容物的過度磨損與關節腔內壓升高,在致病過程中扮演重要角色。
退行性關節炎與年齡密切相關。人到了一定年紀後,骨質會逐漸老化。統計顯示,40~49歲、50~59歲及60歲以上族群的發病率分別約為18%、26%和45%;而在70歲以上人群中,經X光片檢查,約有70%的老年人已出現退行性關節炎的跡象。
老年人腿腳靈活度下降,平時行走稍有不慎便可能發生意外,例如路邊失足、踩空樓梯等,都會對關節造成直接傷害。因此,運動鍛煉必須建立在安全有效的基礎之上,注意防範意外損傷,否則容易引發局部退行性關節炎。建議採取科學、合理的鍛煉方式,量力而行。
部分老年人的患病與長期的工作性質有關。某些職業勞動需反覆使用特定關節,長期勞損正是退行性關節炎的重要致病因素。長期過度使用往往使關節的正常結構遭到破壞,出現關節軟骨缺失、變性,滑膜破壞、滑液消失,以及關節腔內贅生物形成等病理改變。
除了上述因素外,生活中還有許多因素也可能誘發退行性關節炎,包括自身免疫性因素、性別、肥胖、喝酒抽煙、藥物影響、細菌病毒感染、累積性勞損、個人體質及其他相關疾病等,都可能成為發病的推手。
1、急性期充分休息:當膝關節腫痛嚴重時,應臥床休息,避免超負荷的活動與勞動,以減輕膝關節的負擔。
2、主動進行功能鍛煉:患者應積極進行膝關節功能鍛煉,例如膝關節伸屈活動,以改善膝關節的活動範圍,並加強股四頭肌的力量。
3、控制體重:肥胖患者應注意節食、減輕體重,以降低膝關節所承受的壓力。
退行性關節炎雖難以完全避免,但只要了解致病原因、及早預防並配合科學護理,就能有效延緩病情進展、減輕疼痛,維持良好的生活品質。若關節出現持續性疼痛或腫脹,應儘早就醫診治,以免延誤病情。
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