老年人腰痛怎麼辦？找準原因再對症治療

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人進入老年階段後，身體機能逐漸衰退，各種健康問題也隨之而來。除了內臟疾病之外，筋骨方面的困擾尤其常見，其中腰痛更是許多長者的共同煩惱。值得注意的是，腰痛只是一種症狀，背後的原因卻大不相同，唯有找準病因，才能對症下藥。

一、老年人腰痛的常見原因

1. 腰椎退行性改變

人的生命過程，同時也是身體不斷損耗的過程。若長期腰椎活動量與負荷過大，或姿勢不良，首先會造成髓核脫水、椎間盤體積縮小，使其失去與周圍組織之間原有的動態與靜態平衡，進而導致椎間隙變窄、椎體邊緣形成骨唇（骨刺），以及關節突關節退變。這些變化會刺激並壓迫周圍組織，尤其是神經組織，從而產生腰痛症狀。

需要提醒的是，老年人腰痛並非都由退行性病變引起，某些疾病如腎臟疾患、脊椎轉移癌等同樣可能引發腰痛。臨床上容易轉移到骨骼的癌症依序為：乳腺癌、子宮頸癌、肺癌、腎癌、甲狀腺癌、胃癌及直腸癌等。若有相關病史且伴隨持續性腰痛，應盡早就醫檢查。

2. 腰部軟組織病變

軟組織病變因部位不同而各有特點，其中腰部的問題屬於較為複雜的一類，主要包括急性腰肌扭傷與慢性腰肌勞損兩種。

在體力勞動或劇烈運動時，若姿勢不當或用力過猛，常會造成腰部軟組織的急性損傷；而腰肌勞損則多因長期維持不平衡體位所致，例如需長時間彎腰、蹲位的工作，或工作中腰部承受重壓、劇烈扭轉，如肩扛重物、過度負重、從蹲位負重突然轉為直立行走等。此外，急性損傷後未及時治療或治療不徹底、多次反覆扭傷等，也會演變為慢性損傷，最終導致腰痛。

3. 骨質疏鬆

老年人鈣質流失速度加快，若平時不加注意，骨質疏鬆在所難免。例如當性激素分泌障礙或甲狀腺素分泌過盛時，可能引起腰椎（也包括身體其他部位的骨骼）骨質疏鬆，使韌帶及關節囊鬆弛、彈性降低。此時若腰椎負荷突然增加，便可能出現腰痛症狀；甚至輕微外傷、或在沒有明顯外傷的情況下，就可能發生骨折。

其中，老年婦女絕經後骨質疏鬆與老年性骨質疏鬆最為常見，前者與雌激素水平低下密切相關。

4. 其他疾病的牽連

除了上述原因，其他器官的疾病也可能以腰痛的形式表現：

• 胰腺疾病：疼痛可由上腹部放射至腰部。
• 腎盂炎：急性或慢性腎盂炎是常見的腰痛原因，表現為腰部痠痛或鈍痛，嚴重時可出現劇痛，並沿輸尿管放射至會陰部。
• 子宮位置異常：如子宮後傾，支持子宮的韌帶會受到過度牽拉，部分神經受到壓迫，可累及腰部疼痛。
• 子宮脫垂：生育過多的婦女，因支持子宮周圍的韌帶鬆弛，無法將子宮維持在正常位置而出現子宮脫垂，必然引起腰痛。

二、老人腰痛怎麼辦？試試這些簡單緩解法

1. 抖腿放鬆

有些緩解動作雖然簡單，效果卻很不錯。站立於地面、坐在椅子上或躺在床上皆可，先放鬆全身，將雙手按壓在大腿後方，然後有節奏地左右抖動雙腿，每次持續一至兩分鐘。只要一有空閒就可以做，有助於改善腰痛。

2. 牽拉腰部

中醫認為腰部氣血不通暢會引起腰痛，在西醫上則類似韌帶的問題。患者俯臥在床上，請家人或朋友協助握住腳踝向後牽拉，每側十次後換另一邊，連續進行數天，可有效緩解腰痛不適。

3. 推按小腿

推按小腿也是緩解腰痛的好方法。身體放鬆後，用手掌根部沿小腿上下慢慢按摩，可適度用力。每天堅持推按小腿，有助於減輕腰部疼痛。

溫馨提醒

老年人腰痛雖是常見現象，但千萬不能掉以輕心。若腰痛持續不緩解、夜間加重，或伴隨發燒、體重減輕、下肢麻木無力等情況，應儘快就醫檢查，排除嚴重病因。平日多關注這方面的保健知識，才能在需要時正確應對，為身體的健康養生打下良好基礎。