老年人選鞋有講究：破解兩大迷思，呵護雙腳健康

雙腳——人體的「第二心臟」

腳被譽為人體的「第二心臟」。每隻腳上共有26塊骨頭、33個關節、20條大小不同的肌肉，以及114條堅韌的韌帶，還有無數靈敏的神經與豐富的血管，它們共同支撐著人體的各種活動。

據統計，現代人一生之中，雙足平均觸地次數超過1000萬次以上；以體重100斤（約50公斤）的人為例，雙足每日累積承受的總壓力竟高達數百噸，足見其驚人的承重能力。

由於腳部很少患急性疾病影響日常活動，又位於人體最邊緣，往往容易被忽視。年輕時，我們東奔西走、為生活忙碌；隨著年齡增長，雙腳逐漸難以承受如此大的壓力，最終成為老年人揮之不去的「心病」。

許多老年人最煩惱的就是選鞋——不是挑不到喜歡的樣式，也不是尺碼不合，而是怎麼穿都不舒服。據美國足踝外科協會報導，大部分足部疾病都與不當穿鞋有關。不合適的鞋不僅影響足弓發育、改變足部形態與行走步態，甚至可能引起膝、髖、脊柱等部位的病變。

年老易足弓塌陷

人年老後，身體各器官都會出現不同程度的退化，而體重卻不會有太大變化，因此腳部承受的壓力相對更大。人的腳部有3個足弓，分別是內側縱弓、外側縱弓和足橫弓，它們各司其職，維持腳部的基本運動。

內側縱弓位於足的內側緣，由脛骨後肌腱、趾長屈肌腱、長屈肌腱以及足底短肌、跖長韌帶及跟舟跖側韌帶等結構維持，其中最重要的是跟舟跖側韌帶，起著「弓弦」的作用。內側縱弓曲度大、彈性強，適於跳躍並能緩解震盪。外側縱弓位於足的外側緣，曲度小、彈性弱，主要與直立負重姿勢的維持有關。橫弓則由各跖骨的後部及跗骨的前部構成。

腳部退化最明顯的特徵是足弓塌陷，不再像年輕時那樣富有力度。若不及時治療，可能引起鄰近關節損害、畸形、關節炎、雞眼等問題。而且腳部疼痛會使行動更加吃力，嚴重影響晚年生活品質。

迷思一：鞋子越軟越好？

有些老年人在選鞋時奉行「越軟越好」的標準。軟底鞋剛穿時固然輕便，可以緩解老年人因足部退化造成的疼痛，但長遠來看反而會使腳更費力。要理解為何老人買鞋不能一味求軟，需要從人行走的原理說起。

首先，人類的行走機制非常複雜，需要腳部各個骨骼和肌肉協同合作。行走時，先是足部放鬆、足跟著地，此時足跟要承受很大的衝擊力。這種衝擊力不僅會損傷足跟部，還可能沿肢體傳導至脊柱和腦部。鞋底可以在一定程度上承托和緩解足部衝擊力，但如果鞋底太軟，承托力度就不足。

其次，人行走時足跟部抬起、足中部變得僵硬、前足部屈曲，推動身體向前，此時鞋子可以發揮協助推動的作用。但老年人腳部的推動力變弱，如果鞋子太軟，反而不利於足跟部抬起。

此外，硬底鞋所具備的一些好處是軟底鞋所沒有的：堅硬的船型鞋底模擬了行走時足底的屈曲，可以為行走產生「助力」。不光是鞋底，有一定硬度的鞋後幫也可抗擠壓，而且高而硬的後幫能給予後跟部更大的承托力量。

實際上，老年人買鞋應當「軟硬兼施」：平時居家或散步時，可穿舒適的軟底鞋；需要長途走路或爬山時，則應選擇承托力足夠的硬底鞋。

迷思二：平底鞋更適合老年人？

那麼，平底鞋是否更適合老年人呢？答案是：不一定。

平底鞋的優點是受力均勻，可以最大限度地直接接觸地面，舒適又方便。但老年人的跟部脂肪墊開始萎縮，邁步時需要脂肪墊吸收地面對人體的衝擊力，因此約3公分左右的鞋跟高度，可以彌補跟部脂肪萎縮帶來的緩衝不足。

另外，老年人的機體調節能力較差，穿平底鞋在起步時需要更大的能量，容易扭傷腳。在冬天，一定厚度的鞋底還能起到保暖作用。