五更瀉,又稱「雞鳴瀉」,是指患者在黎明之前(約凌晨三至五時)因腹痛腸鳴而急欲如廁排便的一種慢性腹瀉。這類洩瀉往往積年累月、反覆發作、久治不癒,令患者十分煩惱。
中醫認為,這種慢性腹瀉多屬腎虛所致,故又有「腎瀉」之稱。人至老年,腎陽逐漸虛衰,命門之火無法溫煦脾土,脾胃便難以正常腐熟水穀、消化吸收,運化失常,洩瀉隨之而生。而黎明之前正是陽氣未振、陰寒最盛之時,故症狀在此時尤易發作。
除了黎明前迫不及待地如廁排便外,這類患者平素還常伴有形寒怕冷、腰膝痠軟、舌淡苔白、脈沉細等一系列腎陽虛衰的表現。
患了這種病,服用中藥效果一般較好,只要堅持治療一段時間,大都可以好轉甚至痊癒。
中醫治療多採取溫腎運脾、澀腸止瀉的方法,常用四神丸合附子理中湯加減,參考處方如下:
補骨脂9克、五味子9克、肉豆蔻(煨)9克、吳茱萸5克、熟附子9克、黨參15克、炒白朮12克、木香6克、赤石脂15克、石榴皮12克、乾薑9克、炙甘草6克。
下列一些驗方和中成藥也有較好療效,可供選用:
除內服藥物外,還可選取命門、天樞(雙側)、關元、足三里(雙側)等穴位進行艾灸,以溫補腎陽、健運脾胃。
最後需要強調的是,患者平常應加強鍛鍊,例如打打太極拳,以強腰壯腎、增強體質;同時注意腹部保暖,避免受涼。
飲食方面,切勿進食生、冷、堅硬的食物;晚飯應盡量少吃芹菜、韭菜等含纖維較多及難以消化的食物,以免加重腸胃負擔。此外,也可選用一些適合老人腎虛洩瀉的中藥腹部保健袋,輔助調理。
小提醒:以上方劑與用量僅供參考,實際用藥請諮詢專業中醫師,依個人體質辨證施治,方能事半功倍。
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