前列腺增生老人慎服感冒藥！含「撲爾敏」成分恐誘發急性尿瀦留

67歲的郭大爺患前列腺增生已有六七年，原本每晚都要頻繁起夜排尿，還常有尿不盡之感。後來在醫生指導下，他先後服用前列康、竹林胺、己烯雌酚等藥物治療，症狀明顯好轉。

某天清晨，郭大爺到公園晨練時不慎受涼，出現鼻塞、流鼻涕等症狀，便自行服用了兩粒速效傷風膠囊。沒想到不久之後，他想排尿卻突然解不出來——明明早晨起床時排尿還一切正常。最後實在憋得難受，才由家人護送到醫院就診。醫生詳細詢問病史並檢查後，終於找出郭大爺突發急性尿瀦留的原因：竟是感冒藥在作怪。

吃兩粒感冒藥，怎麼就尿不出來了呢？醫生為此做了如下解釋。

前列腺增生患者為何容易突發尿瀦留？

目前，前列腺增生的確切病因尚未完全明確，一般認為與中老年男性體內激素水平失衡有關。已經確診前列腺增生的患者若突然出現尿瀦留，除了受涼、憋尿過度、勞累等生活因素外，不恰當地服用某些藥物也是常見誘因。

人體的排尿活動受神經系統支配。當支配排尿的副交感神經興奮時，其末梢會釋放一種名為乙酰膽鹼的神經遞質，促使膀胱逼尿肌收縮，從而啟動並維持排尿。

感冒藥中的撲爾敏會阻斷乙酰膽鹼的作用，使膀胱逼尿肌收縮力減弱。前列腺增生患者本就因腺體增大擠壓尿道而排尿不暢，服用含撲爾敏的感冒藥後，膀胱收縮更加無力，排尿困難隨之加重，嚴重時甚至會引發急性尿瀦留。

撲爾敏的化學名稱為馬來酸氯苯那敏，是一種常用的抗組織胺藥，對感冒引起的流涕、流淚、打噴嚏等症狀均有明顯緩解作用。因此，許多複方感冒藥中都含有這一成分，例如：速效傷風膠囊、感冒通、克感敏、快克膠囊、維C銀翹片、感冒靈等。

患前列腺增生的老年人感冒後，應慎用上述含撲爾敏的感冒藥。可根據自身症狀，在醫生或藥師指導下選用清熱解毒類的中藥或中成藥，如感冒沖劑、雙黃連口服液等。

1. 同類抗組織胺藥：苯海拉明、非那根（異丙嗪）、賽庚啶等，作用機制與撲爾敏相似，前列腺增生患者同樣須慎用。

2. 抗膽鹼類藥物：阿托品對內臟平滑肌有鬆弛作用，會使膀胱逼尿肌張力下降。老年人膀胱逼尿肌的收縮力本就普遍減弱，若合併前列腺增生，用藥後更易加重排尿困難，甚至發生尿瀦留。屬於此類的藥物還有顛茄片、莨菪片、654-2（山莨菪鹼）、普魯本辛（溴丙胺太林）等。

3. 抗抑鬱藥：如多慮平、阿米替林等，也可能引起急性尿瀦留，患前列腺增生的中老年人應慎用。

溫馨提醒：前列腺增生患者就診感冒或其他疾病時，應主動告知醫生自己的病史，以便避開可能誘發尿瀦留的藥物；一旦出現排尿困難或完全無法排尿，切勿強行忍耐拖延，應儘快就醫處理。