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「小中風」絕非小事:忽視治療,三年後竟成致命腦梗死

一場來不及挽回的搶救

護士立即為患者進行心電血壓監護、持續吸氧、開通靜脈通路……當我為他做神經系統查體時,發現患者右側肢體對刺激毫無反應,雙眼向左側凝視——這是腦梗死的典型表現!患者呼吸逐漸變淺變慢,顯示腦梗死面積相當大。我們全力搶救,仍未能挽回他的生命。家屬在一旁悲傷哭泣,我一時不知說什麼好。雖然在醫院工作,生離死別早已司空見慣,但對家屬而言,親人離世無疑是天大的打擊……

突然,我覺得死者的家屬十分面熟——難道他們以前來過?再一看死者的名字,我猛然想起:他確實是我的老患者,大概三年前,那時我才剛參加工作。

三年前的那次「小中風」

那是王老先生第一次小中風發作。發病時,他突然感到一側手腳麻木無力,嘴角也有些歪斜,家人急忙送他來我院。經過治療,症狀很快緩解,家屬大大鬆了一口氣。住院觀察幾天後,他帶著擬訂好的治療方案出院了。

當時的出院記錄正是我寫的。我反覆告誡他:小中風往往是嚴重腦血管病發出的危險警報,必須堅持治療高血壓、按時服用預防腦梗死的藥物,千萬不能掉以輕心,否則可能引發嚴重的腦梗死,甚至危及生命。然而,不幸終究還是發生了……

放鬆警惕,釀成悲劇

我上前安慰家屬並與他們交談,想了解王老先生的病情是如何演變到今天這個地步的。家屬告訴我,小中風後的第一年,老人認真按時服藥,監測並控制血壓,堅持適量運動,注意放鬆心情,還定期到門診隨訪病情變化,一年下來平安無事。

可是好景不長。老爺子自覺身體硬朗,漸漸把醫生的忠告拋在腦後:有時忘了吃藥,也不再監測和控制血壓。事發當天中午,他吃過飯睡了一覺,家人發現怎麼叫都叫不醒,急忙送醫,卻還是沒能搶救過來……

小中風:不容忽視的危險信號

王老先生悄無聲息地走了,一句話也沒留下,但他留下的教訓值得每個人謹記。像他這樣身患多種危險因素、卻缺乏警惕意識的人比比皆是,這恰恰給嚴重腦血管疾病留下了可乘之機。小中風是嚴重腦梗死的重要預警信號,必須高度重視,積極控制高血壓、糖尿病、吸菸等危險因素,才能有效減少威脅健康的腦梗死發生。

醫生手記:什麼是小中風?

小中風,醫學上稱為「短暫性腦缺血發作」(又稱一過性腦缺血發作),是指短時間內腦血流量減少所引起的腦功能障礙,發作持續時間從數秒、數分鐘到數小時不等。該病好發於50~70歲的中老年人,由於症狀來得快、消失快、恢復後不留後遺症,極易被人們忽視。

實際上,小中風症狀雖輕,後果卻可能十分嚴重。若不及時治療和調養,許多患者會在五年內發生嚴重的腦血管病變(如腦梗死),危及生命。如果突然出現手腳發麻無力、走路不穩向一側傾斜、半側身體感覺遲鈍、流口水、口齒不靈、發音不清等異常表現,很可能是小中風發作,應立即到醫院檢查和治療,切莫拖延。

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