忙碌的家庭主婦在料理三餐時,難免會不小心切到手指。大多數切傷看似小事,但若對傷情判斷不當、處理方式錯誤而延誤治療,小傷口也可能演變成大麻煩。家庭生活中遇到手指切傷該怎麼辦?以下整理完整的判斷原則與急救步驟。
學會判斷傷情,才能知道哪些可以在家自行處理,哪些必須盡快就醫。判斷重點主要看傷口的深淺與出血狀況:若傷口淺、加口淺、加壓後即可止血,屬於輕傷,可在家處理;但若傷口較深、皮膚裂開範圍大、流血不止,或出現手指活動障礙,就應立即到醫院由醫師處理。
如果出血較少且傷勢不嚴重,清洗傷口後以創可貼覆蓋即可。不建議在傷口塗抹紅藥水或止血粉之類的藥物,保持傷口乾淨最重要。創可貼鬆緊要適中——太鬆達不到止血效果,太緊則會影響手指的血液循環。若只是缺損表皮(俗稱「老皮」),裡面的嫩皮仍完整,這種情況通常出血不多,消毒後貼上止血貼即可。
手部血管豐富,外傷後往往出血快且量多,此時切勿驚慌。最簡單的止血方式是用橡皮圈綁住手指根部,並抬高患肢;但要注意每隔20至30分鐘必須將止血帶放鬆幾分鐘,否則容易造成手指缺血壞死。有些人喜歡用繩子、手帕、皮帶等纏繞手腕止血,其實這是錯誤做法——這樣沒有綁住供血的動脈,反而壓住了回血的靜脈,造成手部淤血,結果出血更多。
用消毒敷料或乾淨的棉製品加壓纏繞傷口,就能達到止血目的。切忌用煤灰、煙灰、消炎粉、中藥粉等雜物外敷傷口,這些粉劑不一定無菌,反而容易造成感染。另一種常見錯誤是用衛生紙直接覆蓋傷口——傷口出血會使衛生紙融成紙漿糊在傷口內,增加清理困難;劣質衛生紙更可能含有大量致病細菌,極易引起感染。此外,若打算就醫,不要急著塗抹紫藥水、紅汞等藥水,以免影響醫師對傷口情況的判斷。
當手指發生骨折或不完全離斷時,要防止傷指受到二次損傷。若不做適當固定而任其隨意活動,可能使原本未受損的血管神經也受到傷害。正確做法是利用小木板、鐵片等物品臨時固定,同時還有止痛的作用。
若發生手指完全離斷,斷指的保存方式至關重要。許多患者就診時把斷指包在紙裡或泡在酒精中,都是不正確的。為了保護血液的活性成分,正確方法是:用乾淨的布包好斷指,以冰袋環繞降溫,再套上塑膠袋隔絕,維持約3℃的低溫保存,並儘速送醫進行接合手術。
手指的傷口必須在8~12小時內處理,不可延誤治療時機。較深的傷口應前往醫院注射破傷風抗毒素,以防感染。
另一種常見情況是被木刺扎傷手指。若木刺沒有殘留在傷口內,問題不大,擠出傷口血液、消毒後包扎即可。若木刺殘留,則需設法將整條木刺取出:可用消毒過的針挑開傷口外皮、適當擴大傷口讓木刺外露,再用鑷子夾出,隨後消毒包扎。木刺刺入較深者,同樣應注射破傷風抗毒素。
手指肩負著與外界接觸交流及生產、生活的重要功能,平時就要愛護雙手、注意安全。操作有危險性的工作時務必聚精會神;一旦受傷應及時治療,切勿延誤病情,留下終生遺憾。
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