便秘是困擾許多老年人的常見問題。隨著年齡增長,消化功能逐漸減退,排便不暢的情況也隨之增加。專家經過長期研究發現,透過以下幾種方法,可以有效改善並預防老年人的習慣性便秘。
粗纖維對腸肌是一種持續性的刺激因子,能夠促進腸道蠕動,縮短糞便滯留在大腸內的時間,使排便更加通暢。然而,老年人由於牙齒脫落、咀嚼不便,往往偏好低渣精細的食物,長期如此容易造成粗纖維攝取不足,便秘也就隨之而來。
調查數據顯示:經常食用芹菜、菠菜、竹筍等蔬菜的老年人中,發生便秘的比例僅約7%;經常吃蘋果、生梨等富含粗纖維水果的老年人中,有63%沒有便秘問題;而在有便秘困擾的老年人當中,平時有吃水果習慣的只有28%。這充分說明粗纖維對老年人的重要性。因此,老年人應當多食用水果、蔬菜等富含粗纖維的食物,必要時可將蔬果切細或烹煮軟化,兼顧咀嚼便利與營養攝取。
年齡增長後便秘發生的機會增加,主要有兩個原因:一是老年人的消化腺逐漸萎縮退化,分泌功能降低,同時腸道肌肉鬆弛無力;二是腸肌收縮無力,大腸內的糞塊無法被有效推動,停滯時間延長,導致數天才排便一次。
但這僅是問題的一個方面。為什麼有些老年人不會發生便秘呢?國內外研究均發現,缺少鍛煉的老年人在X光照射下,可發現左半結腸內有糞塊積聚;而在有運動習慣的老年人中,則未發現結腸有糞塊積聚的情形。調查也證實了這一點:沒有鍛煉習慣的老年人中,便秘者占40%,而堅持鍛煉的老年人中,便秘者只有20%。
尤其是中風癱瘓、股骨頸骨折等長期臥床不起的老年人,更容易引起便秘。為此,建議老年人量力而行,堅持進行力所能及的體育鍛煉,如散步、太極拳等,以減少便秘發生的可能。
調查中還發現,高達70%的老年人依靠瀉藥通便。如果長期反覆使用刺激性瀉藥,可能損傷直腸肌肉間的神經、血管和淋巴組織,最終導致括約肌鬆弛、糞水外流,醫學上稱為「導瀉的結腸」,結果反而帶來更大的痛苦。因此,老年人應盡量不用或少用瀉藥;確有必要使用時,應輪換使用不同種類的瀉藥,不要長期固定使用同一種。
此外,老年人長期便秘容易併發一些疾病,需要加以提防。例如由結腸癌引起的便秘,以及痔瘡、肛裂、肛瘻等引起的排便困難。這些疾病看似小病,但若治療不當,可能引起繼發性感染。病人因怕痛而不敢按時排便,時間一長,停留在直腸內的糞便就會變得又乾又硬,形成糞石,造成下腹脹滿不適。因此,老年人對肛門周圍的疾病要及時就醫治療,以防止便秘的產生與惡化。
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