老年人如何預防骨質疏鬆性骨折？成因、治療與日常防護全解析

骨質疏鬆性骨折大多發生於老年人

隨著身體衰老，人體骨代謝功能逐漸減退，女性雌激素水平下降，鈣質吸收能力不斷降低，老年人因而極易罹患骨質疏鬆。此外，長期高鹽、高蛋白飲食，嗜菸嗜酒，缺少運動、少曬太陽，患有高血壓、糖尿病等慢性肝腎疾病，或長期服用類固醇、抗癌藥、利尿劑等藥物，都會加速體內鈣質流失，引發骨質疏鬆。

骨質疏鬆患者的骨骼十分脆弱，日常生活中輕微的碰撞或跌倒就可能發生骨折，稱為「骨質疏鬆性骨折」，常見部位包括股骨近端（髖部）、脊椎和橈骨遠端（手腕）。

大部分骨質疏鬆性骨折患者可以手術治療

骨質疏鬆性骨折患者大多年事已高，過去受限於身體條件與醫療技術水平，再加上對麻醉風險的顧慮，80歲以上的患者多半選擇保守治療。然而，保守治療往往需要臥床兩週以上，不僅生活品質大受影響，嚴重者甚至危及壽命。因為長期臥床容易併發肺炎、泌尿系統感染、褥瘡等問題，而這些併發症對老年人來說都是致命的威脅。

隨著醫學技術的不斷進步，如今許多醫院已開展微創手術治療骨質疏鬆性骨折，效果良好。以創傷較大的股骨粗隆間骨折為例，手術只需開一個約3～4公分的切口，採用髓腔內固定方式，無需牽引。大多數患者手術後第二天即可半坐、半躺和翻身，少數患者甚至能在術後第二天拄拐行走。

很多人以為骨質疏鬆就是單純缺鈣，認為只要補鈣即可。實際上，正如前文所述，骨質疏鬆是機體衰老、疾病及藥物等多重因素綜合影響的結果，並非單靠補鈣就能解決。

因此，建議老年人在多吃含鈣食物、多曬太陽、適量運動的基礎上，若患有高血壓、糖尿病或慢性肝腎疾病，需長期服用類固醇、抗癌藥、利尿劑等藥物，更應前往骨代謝門診，由專業醫師評估骨質疏鬆狀況，給予適當的藥物和物理治療干預。

此外，老年人日常起居與外出時都應格外當心，防止摔傷、絆倒和碰擦，例如保持地面乾燥、浴室加裝扶手、夜間照明充足、穿著防滑鞋等，從細節入手，有效預防骨質疏鬆性骨折的發生。