燒傷急救五大原則：正確處理步驟與轉送注意事項

燒傷意外的黃金搶救時間極為短暫，急救的核心原則在於讓傷者迅速脫離致傷原因，並進行及時而有效的初期處理，或完成轉送前必要的急救準備措施。以下整理燒傷現場緊急救護的五大要點，幫助您在關鍵時刻做出正確判斷。

一、迅速脫離致傷原因

常見的致傷情境包括衣服著火、熱液燙傷、眼部燒傷、磷燒傷及觸電等。以實際案例為例，一名女子不慎跌入熱水坑，其同伴第一時間呼叫路人協助將她拉出熱水坑，先脫離致傷環境再進行後續處理，這正是正確的做法。

若身上衣物起火，應立即「停、躺、滾」壓熄火焰，或以厚重衣物覆蓋滅火；切勿奔跑或用手拍打，以免火勢擴大或加重手部燒傷。

二、危重病員的優先搶救

面對危重傷患，應優先觀察並處理以下危及生命的狀況：

• 呼吸心跳驟停
• 嚴重呼吸道燒傷合併呼吸道梗阻
• 合併外傷導致的大出血
• 骨折

例如單純雷擊傷患者若出現心跳驟停，曾學過心肺復甦術（CPR）者應立即施予胸外按壓，把握搶救時機。

三、鎮靜止痛

適度的鎮靜止痛可減輕傷者的痛苦與躁動，但需特別留意：有吸入性損傷、顱腦損傷者，以及一歲以下嬰兒和血容量不足的患者，忌用度冷丁（哌替啶）和嗎啡。此項操作一般需由醫護人員到場執行，現場人員不宜自行給藥。

四、保護創面

使用清潔的被單、衣物等簡單包裹傷者創面，避免污染和二次損傷，有利於後續治療。切勿自行塗抹牙膏、醬油、草藥等偏方，以免增加感染風險，並影響醫師對傷勢的判斷。

五、妥善轉送

嚴重燒傷病人應爭取在傷後2至3小時內送達醫院；若無法即時送達，則宜待休克期度過後再行轉送。轉送時須注意以下事項：

• 不宜只單純補充水分或讓傷者口服大量開水；若已出現休克，應先補足血容量，待情況穩定後再轉送。
• 合併吸入性損傷者，在轉送前及途中應做好氣管切開的準備，以防呼吸道梗阻。
• 轉送途中盡可能將病人橫放，或採頭向後、足向前的姿勢，以防發生腦缺血。
• 禁忌使用冬眠藥物。

燒傷急救分秒必爭，掌握「迅速脫離熱源、優先搶救危及生命的狀況、保護創面、妥善轉送」等原則，並在必要時立即撥打急救電話求助，才能最大程度降低傷害、提升救治成功率。