兒童溺水急救全攻略：正確救治步驟與注意事項

兒童溺水的緊急處理原則

溺水是兒童意外傷害中致死率極高的原因之一。一旦發生兒童溺水，在專業救護人員到來之前，家長或身邊的大人應立即展開現場搶救，把握黃金救援時間。以下是具體的急救步驟：

第一步：清理呼吸道

以最快的速度清除溺水者口鼻中的泥沙、雜草及分泌物，保持呼吸道通暢，並將其舌頭拉出固定，以免舌根後墜堵塞呼吸道。

第二步：控水處理

盡快讓溺水者肺內吸入的水自然流出。可將溺水者腹部墊高，使胸部及頭部下垂；或抱起其雙腿，將腹部放在急救者的肩上來回走動或跳動，藉此排出呼吸道內的水分。

若溺水者為幼兒，可在水中直接進行倒水：將其背部朝上，雙手托住小兒腹部並高舉過頭，確保口鼻露出水面，頭低腳垂，讓呼吸道內的水自然流出。

第三步：判斷生命徵象並施救

將溺水者平放在平坦地面上，解開衣扣和腰帶。若無呼吸且摸不到脈搏，應立即進行口對口人工呼吸和胸外心臟按摩，注意心臟按摩與人工呼吸的比例為4:1。

第四步：持續人工呼吸

若溺水者仍有脈搏（即使很微弱）但沒有呼吸，應持續進行口對口人工呼吸，直到恢復自主呼吸或專業救援到達為止。

第五步：盡快送醫治療

完成初步急救後，應及時將患兒送往醫院接受進一步救治：

• 肺水腫患者：宜立即進行氣管內插管並實施間歇正壓呼吸，給予75%乙醇吸入，可緩解水腫液造成的呼吸道梗阻。
• 昏迷患者：可給予興奮劑尼可剎米、二甲弗林（回蘇靈）等藥物，促進意識恢復。
• 預防感染：給予抗生素治療，預防吸入性肺炎的發生。
• 代謝性酸中毒：可靜脈點滴5%碳酸氫鈉溶液100～200毫升予以糾正。

第六步：居家觀察與護理

對於呼吸、脈搏正常的溺水者，經過「倒水」處理之後，回家後應先進行漱口，喝些薑湯或熱茶暖身，並注意保暖，讓患兒安靜入睡休息。需特別留意的是，若之後出現咳嗽、發熱等症狀，應立即前往醫院就診，以防延遲性肺部併發症的發生。

溫馨提醒

溺水急救分秒必爭，但預防勝於救治。家長應避免讓兒童獨自靠近水域，游泳時務必有成人全程看護，並儘早讓孩子學習游泳技能與水上安全知識，從源頭降低溺水風險。