車禍現場搶救傷員口訣：主救警、危重輕、舉壓扎，急救步驟一次學會

在道路上發現車禍事故時，第一時間撥打122交通事故報警電話與120醫療急救電話，是盡快將傷員救出的關鍵。本文整理車禍現場急救的實用口訣，涵蓋報警求助、傷情判斷、止血包紮到搬運送斷、止血包紮到搬運送醫的完整流程，幫助您在緊急時刻冷靜應對、正確施救。

臨危不亂：主、救、警

「主、救、警」指的是：主動站出來組織搶救，並及時報警，將車禍發生的確切地點與現場簡要情況，報告公安交警和醫療急救部門。

遇到嚴重車禍時，若自己還有能力幫助他人，已是相當幸運的事。此時可動員車上未受傷的乘客互相協助，主動聽從具備急救知識者的指揮，各盡所能，在專業救護人員抵達之前，爭取時間對傷員進行初步搶救。

當然，及時撥打122、120電話，仍是取得專業救助最有效的舉措。

判斷傷情：危、重、輕

現場急救的首要原則是優先搶救危重傷員。因此，迅速判斷傷情，觀察傷員的神志、瞳孔、呼吸、脈搏等重要體徵，分清輕重緩急，是必不可少的步驟。唯有如此，才能在醫生趕到之前，利用現場有限的條件，對危及生命的危重傷員進行搶救，維持生命徵象、防止傷勢惡化，為專業醫療人員的後續救治贏得時間、打好基礎。

傷情分級參考

• 危重傷：大出血（包括內出血）、重度腦外）、重度腦外傷引起的深度昏迷、嚴重休克、呼吸與心臟驟停等。
• 重傷：骨折、內臟損傷、大面積或特殊部位的燒傷、嚴重擠壓傷等。
• 輕傷：僅有局部組織擦傷或皮下血腫等。

外傷止血：舉、壓、扎

在車禍現場，針對外傷出血可採用以下四種方法：

1. 高舉法

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讓傷員躺下，舉起並支撐其出血的肢體，使其高於心臟位置，減慢出血部位血液流出，並在傷口上敷一塊消毒紗布，或將乾淨衣物撕成布墊、繃帶包紮好。

2. 直接加壓法

用手掌、手指或紗布直接按壓在出血處；若傷口較大，可用兩手按壓在出血傷口的上、下或兩側，按壓須持續保持壓力15分鐘以上。

3. 壓迫動脈法

上肢出血時，可在上臂內側肌肉間觸摸動脈搏動，確定肱動脈位置後，向內側（肱骨）方向施加壓力止血；下肢出血時，可在腹股溝中間稍下方觸摸動脈搏動位置，以兩手拇指重疊或用手掌根部向恥骨方向壓迫，達到止血目的。

4. 止血帶結紮法

用止血帶、橡皮管、繃帶、布條等物，對肢體出血部位的近心端進行結紮，阻斷流向傷口的血液而止血。

使用止血帶的注意事項：

• 正確部位：上肢應在上臂中下1/3交界處；下肢應在大腿中下1/3交界處。
• 止血帶不可直接紮在皮肉上，須先墊上布料。
• 力度不宜過大，以恰好壓住動脈、阻斷血流為度；過緊可能造成暫時性或永久性神經麻痺。
• 必須掛牌標明上止血帶的時間，每隔40分鐘鬆開一次，每次約1～2分鐘，防止肢體長期缺血壞死。
• 此法僅適用於肢體出血嚴重、其他止血方法無效時，不宜作為常規手段。

傷口處理：包、消、清

對傷員的傷口應及時處理，避免流血過多和加重傷口污染。「包、消、清」即指對傷口進行消毒、清理和包紮。

特別提醒：深嵌在組織內較大較長的異物，切勿輕易拔出，以免引發兇猛的大出血。

包紮時可使用急救包、厚棉墊、止血帶、三角巾、多頭帶、紗布、繃帶等器材，也可用毛巾、手帕或乾淨衣物撕成的布條代替。

轉移搬運：安、姿、迅

將困在車內的傷員轉移出來是一項重要工作。搬運時首先須保證傷員的生命安全，避免因錯誤、魯莽的移動造成二次傷害。

多人配合，保護脊柱

嚴重車禍常伴隨脊柱損傷，轉移搬運需要多人配合，切忌逞個人之勇亂拖亂背。應由一名搶救者托住傷員的頭部和頸部，保持頭、頸與軀體在同一軸線上，再由另外兩人同時慢慢將傷者整體向車外移動。可用繃帶或三角巾固定傷員下肢，並抓住其大腿、臀部、腰部和肩部衣服，同步輕輕提起，平放在木板上抬出車外。若車輛向側面翻倒，務必先將傷員移出車外，再扶正車輛。

依傷勢選擇搬運姿勢

• 頭部、脊椎和骨盆損傷：採水平姿勢搬運。
• 肋骨、鎖骨骨折但疼痛不劇烈者：可採坐姿搬運。
• 胸廓受傷者：使受傷一側向上躺下，或保持仰臥姿勢搬運。
• 頸部正面受傷：使傷員頭部向胸前受傷一側傾斜，保持半坐姿勢搬運。
• 腹部受傷及內出血：仰臥，並在其大腿和骶骨下放置枕頭或其他代用物品後再搬運。
• 昏迷或有窒息危險：使頭部低於下肢，採側俯臥姿勢搬運。

由於車禍造成的許多嚴重損傷無法在現場獲得有效救治，現場救護人員務必做好安全防護，以正確的搬運姿勢，將傷員迅速轉送至醫院接受治療。

攜手健康網溫馨提醒：在車禍現場參與急救時切勿慌亂，應按照上述流程有序進行。熟記這些急救口訣，關鍵時刻或許就能挽救一條寶貴的生命。