防骨折從防骨質疏鬆入手：中老年人骨骼保健全攻略

李老太太是一位離休老干部。一天在家裡打掃衛生時，她看到地毯上有一本書，便彎腰去撿，沒想到一下子跌坐在地、動彈不得。家人急忙將她送往解放軍304醫院，檢查確診為右側股骨頸骨折。骨科醫生為她施行了股骨頸置換手術，老人才得以借助拐杖恢復行走。據家人介紹，此前老太太身體其他部位已先後發生過4次骨折。類似案例在臨床上並不少見，其背後的元兇，正是常被忽視的「骨質疏鬆症」。

老年人為何容易骨折？

老年病學專家、解放軍304醫院干部病房主任李平生教授指出，導致老年人骨折增多的直接原因就是骨質疏鬆症。人進入老年期後，性腺分泌減少，進食量下降，鈣攝取不足；加上室外活動減少、日照不足，維生素D合成不夠，肌肉缺乏鍛煉，骨骼內血液循環變差，骨鈣容易被吸收移出。

與此同時，各器官出現退行性變，器質性疾病增多，運動遲緩、反應遲鈍、視聽力減退，使損傷機會大大增加。這些因素相互疊加，都是老年人容易發生骨質疏鬆性骨折的原因。臨床上，因老年骨質疏鬆導致的骨折十分常見，有的老人甚至發生了骨折自己還不知道。

李主任強調，長期以來，許多人一直把骨質疏鬆視為年老的必然表現而未予重視，結果造成大量病人發生骨折，給家庭和社會帶來沉重負擔。1999年，世界衛生組織（WHO）總干事明確提出，不要讓骨質疏鬆如同以高血壓為代表的心血管疾病一樣，給人類造成廣泛病害，並將2000年至2010年定為「骨與關節十年」。由此可見，預防老年骨折，必須從預防骨質疏鬆著手。

年紀大了還能預防骨質疏鬆嗎？

李主任表示，預防骨質疏鬆的最佳方法是從兒童期開始，爭取獲得理想的骨峰值。但中老年朋友也並非束手無策，通過以下方法，仍可有效預防或延緩骨質疏鬆的發生：

1. 多曬太陽，堅持戶外活動

適當的日照有助於體內維生素D的合成，促進鈣質吸收。平時應多做戶外活動，注重體育鍛煉，讓骨骼保持活力。

2. 從飲食中補充足夠的鈣

日常可多吃蝦皮、豆制品、堅果、牛奶等含鈣豐富的食物。特別是牛奶含鈣量較高，建議每天堅持喝一袋牛奶。

3. 養成良好的生活習慣

研究表明，有長期吸煙、過量飲酒、少動多坐及低鈣飲食等不良生活習慣的人，容易在老年後發生骨質疏鬆。因此應做到不抽煙、少喝酒、不喝濃茶，並避免食用過多的高蛋白食品。

4. 女性絕經後要格外留心

女性在絕經後有一個骨密度快速下降的時期，在醫生指導下適量補充雌激素，有助於防止骨密度快速下降。

5. 光補鈣還不夠，必須配合負重運動

不少人認為多吃鈣片就能防止骨質疏鬆，其實並非如此，單純補鈣的效果並不令人滿意。有的長期臥床老人，儘管補充了許多鈣劑或維生素D，骨質疏鬆照樣發展；有的絕經期婦女雖長期服用鈣劑，骨質疏鬆症仍然發生。

提高骨密度、防止骨質疏鬆，一方面需要補鈣，另一方面必須在負重狀態下，鈣質才能有效地吸收沉積於骨組織中。科學家發現，凡是長期堅持體育運動、尤其是嗜好承重運動的人，其骨密度及強度明顯高於同齡人，不論老少，都極少出現自己跌倒後骨折的情況。

因此，我們無論多忙也要抽出時間活動一下肢體——能走路就不要騎車，能騎車就不要坐車，哪怕每天多走一段路、多爬一次樓梯，對骨骼健康都是有益的。

高危人群應定期監測骨密度

李主任提醒，以下人群屬於骨質疏鬆的高危人群，應定期到醫院監測骨密度：

• 有遺傳因素的人
• 體型過於消瘦的人
• 做過子宮卵巢切除手術或閉經早的女性
• 嗜好煙酒的人
• 患有內分泌疾病的人
• 長期服用皮質激素等藥物或長期臥床的人

如果骨密度低於正常指標骨峰值均數2.5個標准差，就可以診斷為骨質疏鬆症，此時應及時接受正規的骨質疏鬆治療，切勿拖延，以免釀成骨折等嚴重後果。