羊水早破急救從居家應對開始：認識成因與風險

羊水是包覆在胎膜（由羊膜和絨毛膜組成）內的無色透明液體，其中含有白色小塊狀的胎脂與胎毛。在整個妊娠期間，羊水能讓胎兒在母親子宮內活動自如，避免受到外力擠壓或碰撞的直接傷害，因此對胎兒具有極佳的保護作用。

什麼是破水？什麼是羊水早破？

臨產時，隨著子宮不斷收縮，子宮口開大處的胎膜因承受不了較大壓力而破裂，羊水便從陰道流出，這種情況稱為「破水」。若是在子宮尚未出現規律性收縮、陰道也沒有見紅的情況下就發生羊水破裂，也就是胎膜在臨產前先行破裂，則稱為「羊水早破」，是產科常見的併發症之一。

羊水早破是一種相當危急的情況，一旦發生很容易引起感染，影響母嬰的健康與安全。由於羊水早破經常發生在家中，孕婦及家人學會如何正確進行緊急處理非常重要。

引起羊水早破的5類原因

1. 子宮頸口鬆弛：孕婦的子宮頸口鬆弛，使胎膜受到刺激而引發羊水早破。
2. 胎膜發育不良：例如存在羊膜—絨毛膜炎等問題，造成羊膜腔內壓力過大，引起羊水早破。
3. 胎位或骨盆因素：胎位不正、骨盆狹窄、頭盆不相稱、羊水過多、多胎妊娠等，均可能使羊膜腔內壓力增大，導致羊水早破。
4. 孕期性生活不慎：引起羊膜—絨毛膜感染，特別是精液中的前列腺素會誘發子宮收縮，使羊膜腔壓力不均勻，進而引發羊水早破。
5. 其他外在因素：如孕期劇烈咳嗽、猛然大笑或暴怒、從事重體力勞動等，都可能使腹腔壓力急劇增高，致使胎膜破裂，羊水從陰道流出。

羊水早破容易引發的三大情況

引發胎兒早產

胎膜是胎兒的保護膜，如果胎膜早破，羊水會過早流出，使胎兒失去保護屏障。羊水流出後子宮體積縮小，會不斷刺激子宮收縮，此時胎兒若尚未足月，就可能發生早產。早產兒各器官功能尚未發育完全，體重較低、生活能力差，夭折的風險明顯提高。

引發胎兒宮內窘迫

未臨產時破水，如果胎先露尚未固定，臍帶可能隨著羊水流出而脫垂出來，造成胎兒在子宮內發生窘迫，情況十分危險。

引發滯產及胎兒缺氧

如果羊水流失過多，子宮會緊貼胎兒身體，刺激子宮引起不協調宮縮，影響產程進展與胎盤血液循環，最終導致滯產及胎兒缺氧。