幼兒氣管異物急救法：家長必學的兩種救命技巧

氣管異物是兒童相當常見的意外急症，也是造成5歲以下幼兒死亡的常見原因之一。由於幼兒誤吞、誤吸小物品的情況難以完全避免，家長與照顧者平時就應學會正確的急救方法，才能在關鍵時刻挽救孩子的生命。

為什麼嬰幼兒特別容易發生氣管異物？

嬰幼兒的牙齒尚未萌出或萌出不全，咀嚼功能未發育成熟，吞嚥功能也不完善，加上氣管的保護性反射尚未健全，進食或玩耍時一旦大笑、哭鬧或跌倒，口中的食物或小物件便可能滑入氣管，造成阻塞。

當異物落入氣管後，最突出的症狀是劇烈的刺激性嗆咳。由於氣管或支氣管被異物部分或完全阻塞，患兒會出現氣急、憋氣等現象；若一側支氣管被阻塞，另一側吸入空氣較多，還可能形成肺氣腫。

較大或稜角不明顯的異物（如大棗）可能將大氣管完全堵住，短時間內即可因窒息而死亡。此外，軟條狀異物（如酸菜條）吸入後若剛好橫跨在氣管分支的隆突上，像跨在馬鞍上一樣，雖僅造成部分梗阻，卻會成為氣管內的長期刺激物，使患兒長期咳嗽、發燒，甚至引發肺炎、肺膿腫，同樣可能危及生命。

對於嬰幼兒，家長可立即倒提其雙腿，讓頭部向下垂，同時輕拍其背部。透過異物自身的重力，以及嗆咳時胸腔內氣體的衝力，迫使異物向外咳出。

可讓患兒坐著或站著，救助者站在其身後，用雙臂環抱患兒，一手握拳，將大拇指向內放在患兒肚臍與劍突之間，另一手掌壓住拳頭，有節奏地用力向內、向上推壓。此動作可促使橫膈抬起、壓迫肺底，使肺內產生一股強大的氣流向外衝出，逼使異物隨氣流直達口腔並排出。

注意：推壓腹部法適用於1歲以上的幼兒；1歲以下的嬰兒不宜使用此法，以免傷及腹腔器官，應改以拍背及壓胸的方式處理。

若上述方法無效或情況緊急，應立即撥打119急救電話，並盡快將患兒送醫。醫生會根據病情施行氣管鏡鉗取術或氣管切開術，以取出異物、恢復呼吸道暢通。

平日應避免讓5歲以下幼兒接觸花生、瓜子、豆類、果凍等容易嗆入的小型食物；進食時保持安靜，避免邊吃邊跑、邊笑邊哭；並將硬幣、鈕扣、電池等小物品收放在幼兒拿不到的地方，從源頭降低氣管異物的發生風險。