孩子高熱驚厥別慌張！父母必學的正確急救法與就醫時機

孩子發高燒已經夠讓家長著急了，如果再突然出現「抽風」般的抽搐，更是令人驚慌失措。但其實，只要事先了解高熱驚厥的成因與正確應對方法，父母就能在關鍵時刻保持冷靜，妥善守護孩子的安全。

什麼是高熱驚厥？

高熱驚厥是指在排除顱內感染及其他原有神經系統疾病的前提下，由其他原因引起的體溫超過38.0℃時出現的突發性驚厥。它發作突然、症狀劇烈，常見表現包括：

• 全身或局部肌群突然抽搐，四肢僵硬並有節律地抽動；
• 意識喪失、呼喚無反應，頭部向後仰或歪向一側；
• 雙眼上吊或不自主地眨動；
• 臉色、口唇蒼白或青紫；
• 牙關緊咬、口吐白沫（若咬傷舌頭則可能吐出血沫）；
• 部分孩子還可能出現大小便失禁。

第一次親眼目睹這種情況的父母，往往被嚇得不知所措。請記住：多數高熱驚厥會在數分鐘內自行停止，家長當下能否冷靜、正確地處理，才是最重要的。

為什麼孩子容易發生高熱驚厥？

高熱驚厥多發生於6個月至5歲的孩子，男孩比女孩多見。由於嬰幼兒的神經系統尚未發育成熟，大腦的興奮與抑制功能尚不穩定，當體溫急速升高時，中樞神經系統會過度興奮，導致丘腦強烈放電並波及邊緣系統和大腦半球，從而引發驚厥。

孩子發作時，父母應該做什麼？

1. 就地平躺、確保安全：立刻讓孩子仰臥平放在平坦柔軟處，移開周圍尖銳或堅硬的物品，輕輕扶住身體，避免摔傷或關節損傷。
2. 側頭清理、保持呼吸暢通：鬆開衣領，把頭偏向一側，及時清理口鼻中的分泌物與嘔吐物，防止吸入氣道而窒息。
3. 不要往嘴裡塞任何東西：不要為了「防止咬傷舌頭」而向口中塞入筷子、壓舌板等物品，也不必強行掰開牙關，以免造成牙齒斷裂或阻塞呼吸道。
4. 記錄發作情況：留意驚厥持續的時間、抽搐的部位與表現，方便醫生診治時參考。
5. 掌握送醫時機：若驚厥在1～3分鐘內仍沒有緩解，或短時間內反覆發作，應及早就近送醫。

特別提醒，以下幾種常見做法都是錯誤的：用力搖晃孩子、強行按壓控制肢體抽動、捂汗退熱。這些舉動不但無法終止驚厥，反而可能造成二次傷害。

及時有效退燒，預防驚厥發生或反覆發作

孩子發高燒後及時、有效地降溫，可以減少高熱驚厥出現或復發的機會。

第一步：物理降溫

• 用約20℃左右的涼水濕敷孩子的頸部、腋下和大腿根處；
• 也可以用冷水、溫水交替濕敷；
• 如果孩子神志清醒，可以用比體溫低3℃～4℃的溫水反覆擦浴；
• 家中還可自制冰袋：將袋裝奶、瓶裝水放進冰箱冰凍後，用毛巾包裹再使用。

第二步：藥物退燒

若物理降溫效果不明顯，可在醫生指導下使用退熱藥物，如直腸退熱栓或嬰幼兒專用口服退熱藥，並嚴格按照劑量與間隔時間給藥。

什麼時候需要看醫生？

高熱驚厥分為單純性與複雜性兩類：

• 單純性驚厥：發作呈全身性，持續時間少於10分鐘，一次高燒過程中大多只發作1次，發作後不會出現神經系統異常。
• 複雜性驚厥：發作呈局部性，持續時間超過15分鐘，一次高燒會反覆多次發作，發作後常出現神經系統異常。

此外，若孩子出現以下情況，也應盡快就醫評估：首次發作年齡小於6個月或超過5歲、發作後精神萎靡或嗜睡、伴有嘔吐或頸部僵硬、肢體活動不對稱，或有高熱驚厥家族史等。

需要警惕的是，高熱驚厥如果持續時間較長、反覆發作，可能引起不同程度的腦損傷，導致各種急性期併發症和遠期後遺症。這些不良預後與孩子的發病年齡、驚厥類型、家族史等因素密切相關。因此，面對孩子的高熱驚厥，父母保持冷靜、掌握正確的急救與就醫原則，就是給孩子最及時、最有效的保護。