嬰兒,尤其是新生兒,因為消化系統尚未發育成熟,很容易出現溢奶、吐奶的情形。最令人擔心的是,當奶水從食道逆流至咽喉時,若寶寶恰好在吸氣的瞬間,奶水便可能誤入氣管,造成「嗆奶」。由於嬰兒的神經系統仍在發育中,咳嗽等保護性反射較為薄弱,往往無法自行將嗆入呼吸道的奶水咳出,容易因奶液阻塞氣道而窒息。加上嬰兒的腦細胞對氧氣極為敏感,一旦停止供氧約5分鐘即可能死亡,因此嗆奶嚴重時甚至可能釀成嬰兒猝死的悲劇。身為照顧者,唯有學會正確的應變方法,才能在關鍵時刻把握分秒、搶救寶寶。
若只是輕微的溢奶或吐奶,寶寶通常能自行調整呼吸與吞嚥動作,奶水不會吸入氣管。此時家長只需密切留意寶寶的呼吸狀況與臉色膚色,不必過度緊張。
如果寶寶大量吐奶,應依序採取以下步驟:
若寶寶出現憋氣不呼吸或臉色變暗的情況,表示吐出物可能已經進入氣管,此時應立即:
切記,此階段最重要的是讓寶寶順利吸氧入肺,而不是浪費時間設法取出異物。
在上述急救過程中,應同時將寶寶送往醫院檢查。即使嗆奶後寶寶呼吸恢復順暢,最好還是設法讓他再用力哭一次,藉以觀察哭鬧時的吸氧及吐氣動作有無異常。若發現聲音變調且微弱、吸氣困難、嚴重凹胸等現象,應立即送醫治療;反之,若寶寶哭聲宏亮、中氣十足、臉色紅潤,則表示並無大礙。
對於經常吐奶的嬰兒,父母平時應加強觀察與照護:
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