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五臟有疾,飲食大不同!心、腎、肺、肝疾病的飲食調養要點

當人們患病就醫時,通常會依身體不適的部位前往相應科室求診,醫師也會針對不同疾病制定治療方案。然而,許多患者並不知道,病灶所在的器官不同,不僅治療方式各異,飲食調理也應有所區別。以下針對心、腎、肺、肝四類常見器官疾病,說明各自的飲食原則與注意事項。

心臟疾病:控制熱量、限鈉補鉀

當心臟出現問題,例如冠心病、心力衰竭時,必須進食適量的食物。一般建議每日攝取1600~2000千卡的能量,並選擇優質、易消化的蛋白質,如瘦肉、雞蛋、魚肉及蛋白粉,同時補充足量的維生素和微量元素。此外,務必限制鈉離子的攝取,以減輕心臟負擔。

飲食要點

應避免攝入過多易產氣的食物,以免腹脹加重心臟負擔。常見的產氣食物包括粗糧、馬鈴薯、地瓜、韭菜、菠菜、芹菜、洋蔥、蘿蔔、豆類及奶類等。必要時還需從食物中補充足夠的鉀離子,以增強心肌收縮能力。對心臟病患者而言,最佳的胃腸道補鉀方法,是將綠葉蔬菜切碎後熬煮成蔬菜湯汁,直接飲用或用於烹製其他食物。

腎臟疾病:限量蛋白質、低鉀低磷

腎臟患病時,飲食營養的要求截然不同。首先要控制蛋白質的攝取量,也就是葷食與素食中的總蛋白質不可超標,因為過多的蛋白質會導致腎功能進一步惡化。臨床營養師會依病情程度制定合適的蛋白質攝取量。為了讓有限的蛋白質在體內發揮最大作用,應適當提高糖類(碳水化合物)的比例,並將素食中「省下」的蛋白質額度讓給葷食,盡可能多攝取優質動物性蛋白。當尿量減少時,則需限制鉀離子的攝取,選擇含鉀量低的食物——這一點正好與心臟疾患相反。

飲食要點

由於鉀離子普遍存在於各種食物中,因此在烹調過程中有效減少鉀含量最為重要。例如可將蔬菜切碎後先用熱水燙過再炒,且勿食用湯汁,以防攝鉀過多。同時,慢性腎衰竭病人應避免高磷食物,因為過多的磷會加速腎功能衰竭。內臟類、豆類、全穀類(如糙米、全麥麵、薏仁、麥片等)、堅果及奶類均屬高磷食物。此外,給食欲不佳的腎衰竭患者喝麥片粥或普通牛奶的做法也是錯誤的,應特別留意。

肺部疾病:減少碳水化合物、增加脂肪比例

肺部患病時,尤其是慢性阻塞性肺病患者,往往因本身食欲下降,家屬只給予小米粥、麵條等食物。然而,這類患者恰恰不宜大量攝取主食(碳水化合物)。原因在於三大供能營養素(蛋白質、脂肪、碳水化合物)中,體內碳水化合物代謝所消耗的氧分子最多;而呼吸困難的患者血液含氧量本已偏低,這樣的飲食無異於雪上加霜。

飲食要點

應降低碳水化合物的比例,提高脂肪的攝取(其代謝消耗的氧分子最少),並適當增加優質蛋白質,以維持呼吸肌功能與整體營養狀態。

肝臟疾病:適量蛋白質、視病情調整

肝臟患病時,每天吃多少食物也不是隨性而定的。吃得太少,不利於肝細胞的再生與癒合;吃得太多,則會形成脂肪堆積於肝臟,反而加重病情。

飲食要點

肝病患者若想進食高蛋白葷食,須視病情輕重而定:合併嚴重感染、消化道出血或嚴重腹水的肝病病人,蛋白質攝取可以多一些(每公斤體重可達1.5克);至於肝性腦病的肝病病人,蛋白質攝取則須嚴格限制(每公斤體重0.6~0.8克)。

結語

許多疾病對飲食都有一定的限制,患者與家屬應主動多請教臨床營養師,請他們協助配備病人的一日三餐,讓飲食真正成為疾病康復路上的助力。

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