今年25歲的劉先生是一名銷售經理,平時應酬頻繁,煙不離手,喝酒更是家常便飯,生活作息毫無規律。去年8月,他走路時不小心扭了一下腳,當場竟然痛得站不起來。經醫生診斷,劉先生的踝部發生了骨質疏鬆性骨折。
「骨質疏鬆?」劉先生一臉納悶:「我這麼年輕,骨頭怎麼會脆弱到一扭就斷?」事實上,骨質疏鬆並非老年人的「專利」,常年大量吸煙、過度飲酒、經常熬夜的年輕人,同樣屬於高危一族。
在廣州醫學院第三附屬醫院(簡稱廣醫三院),像劉先生這樣年紀輕輕就患上骨質疏鬆的病例並非個案。今年30歲的黃女士,4年前因子宮肌瘤接受了子宮和卵巢切除手術,術後恢復一直良好。然而從幾個月前開始,她反覆出現腰背疼痛,到廣醫三院骨科就診後,最終被確診為絕經後骨質疏鬆症,併發腰椎壓縮性骨折。
黃女士百思不得其解:「我既不是七老八十,也沒有磕磕碰碰,怎麼會得這種病?」
對此,廣州醫學院第三附屬醫院骨科二區副主任趙洪普解釋,醫學研究已經證實,無論男女,只要骨骼健康生長,骨量峰值一般出現在20~40歲之間;40歲以後,骨質逐漸流失變脆,患骨質疏鬆或發生骨質疏鬆性骨折的幾率明顯增大。
但趙洪普強調,骨質疏鬆絕不是老年人的「專利」。甲狀旁腺機能亢進、甲狀腺機能亢進、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等疾病的患者多為年輕人,而這些人群中骨質疏鬆的發生率同樣不低。
・低體重、性激素水平低下者,例如因疾病切除子宮和卵巢的女性;
・常年大量吸煙、過度飲酒者;
・長期大量飲用咖啡和碳酸飲料者;
・缺乏體育運動、極少接受日光照射的腦力勞動者;
・偏食或為減肥過度限制飲食的年輕人。
上述人群患骨質疏鬆的風險,都比一般人高出許多,應提高警覺、及早防範。
趙洪普指出,骨質疏鬆是一種早期症指出,骨質疏鬆是一種早期症狀不明顯、卻持續進展的疾病,因此被許多醫生稱為「隱形殺手」。「就像螞蟻蛀木頭,起初蟻洞很難被發現,等到木頭內部被蛀空,即使輕輕搖動、甚至沒有外力,木頭也可能折斷。」他形象地比喻道。
數據顯示,我國目前骨質疏鬆患者已超過8000萬。隨著人口老齡化加劇,骨質疏鬆症的發病人數和發生率均逐年上升。在西方國家,骨質疏鬆發病率可達25%~50%;我國的情況同樣不容樂觀——北京和上海的一項調查顯示,50~60歲人群中骨質疏鬆發病率為21.3%,60~70歲升至53.8%,70~80歲更增至73.1%。據估計,到2050年,我國骨質疏鬆患者將增加一倍以上,達到2.1億人。
值得注意的是,女性受骨質疏鬆的影響遠比男性嚴重:男女患病人數比約為1:3,女性發生骨質疏鬆性骨折的終身危險性更是男性的3倍。
趙洪普提醒,他們在臨床中發現,不少市民對骨質疏鬆的認識存在諸多誤區,常見的有以下幾種:
誤區一:只有老人才需要防骨質疏鬆。骨量如同「存款」,30歲前存得越多,日後可「支取」的餘額越大。年輕時就應均衡營養、堅持負重運動、多曬太陽,把骨量峰值養到最高。
誤區二:喝骨頭湯最能補鈣。骨頭湯中的鈣含量其實很低,脂肪卻不少,靠喝湯補鈣效果有限,反而可能攝入過多油脂。牛奶、豆製品、深綠色蔬菜等才是更理想的鈣來源。
誤區三:補鈣就等於治療骨質疏鬆。補鈣只是基礎,還需配合維生素D促進吸收,並在醫生指導下進行規範的抗骨質疏鬆治療,單純補鈣無法阻止骨量流失。
誤區四:確診骨質疏鬆後就不敢運動。適度的負重運動和肌力訓練有助刺激骨骼、延緩骨量流失,關鍵是在評估自身情況後選擇安全的運動方式,並注意防跌倒。
此外,戒煙限酒、減少咖啡和碳酸飲料的攝入、保持正常體重、規律作息,都是保護骨骼的基本功。高危人群應定期進行骨密度檢測,做到早發現、早干預,別讓「隱形殺手」有機可乘。
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