青少年人格偏離調查：男生檢出率高於女生 七成三年後可自癒

什麼是人格偏離？

人格障礙是指在年滿18歲的成人中出現的一種偏離所在社會文化期望的、持久的行為方式或內在體驗，通常始於青少年時期，並將貫穿整個生命過程，可導致社交與職業功能損害或內心痛苦。而未滿18歲的青少年若出現人格問題且符合人格障礙症狀標準，則稱為「人格偏離」。若能在青少年時期對人格偏離症狀及時干預，有望減少成年期人格障礙的發生。

萬人調查：男生人格偏離率明顯高於女生

北京大學公共衛生學院預防醫學教研室歷時3年，對北京市25所高中（涵蓋市重點、區重點和普通高中）共計10039名高一學生進行了調查。結果顯示：

• 性別差異：女生人格偏離檢出率為8.3%，男生為12.6%，女生明顯低於男生；
• 城鄉差異：城區學生為8.5%，鄉鎮學生為11.5%，城區學生明顯低於鄉鎮學生；
• 學校類型：市重點中學學生檢出率最低，為8.7%；普通中學學生檢出率最高，為12.6%。

項目組分析認為，受生物學因素、社會角色等因素影響，世界上有人格問題的男性一直多於女性，此次調查結果與現狀相符。至於重點學校學生檢出率低於普通學校，則可能是因為從學習環境、自制力、學習習慣和生活習慣等方面來看，重點學校綜合素質高的學生所佔比重較高。

追蹤調查：七成人格偏離學生3年後可自癒

項目組還對已進入高三的同一批學生進行追蹤調查。結果顯示，高三階段人格偏離檢出率降至5.8%，總體人格障礙患病率為1.83%（18歲以上可稱為人格障礙）。其中，女生人格障礙檢出率為1.57%，男生為1.83%；城區學生為1.88%，鄉鎮學生為1.98%；市重點學生為1.6%，普通中學學生為1.88%。

研究人員根據學生填寫的人格診斷問卷情況，將部分學生分為人格偏離組和非人格偏離組，追蹤3年以觀察人格偏離的自然轉歸。結果發現：高一時有人格偏離的學生，3年後有71%能夠自癒；而在原本正常的學生中，有4%新發人格偏離，1.1%新發人格障礙。

遺傳因素約佔85%　透過干預可有效控制

專家認為，人格偏離和人格障礙的發生，遺傳因素的作用約佔85%。同時，父母關係不良，以及否認拒絕型和過度保護型的養育方式，均是發生人格偏離和人格障礙的危險因素。

項目負責人、北京大學精神衛生研究所黃悅勤教授介紹，雖然人格障礙可以往下遺傳，但並非攜帶遺傳基因的學生就一定會發病，外在環境的影響同樣非常重要。正值青春期的高中生，人格尚處於發展過程中，家長和老師應耐心給予孩子關愛，幫助他們健康成長。

三大干預措施成效顯著

該項目在實施的3年中，建立了一套有針對性的精神衛生綜合健康教育模式，對中學生的人格偏離進行干預，具體包括三個方面：

一、發放心理健康知識手冊

為高一學生發放《心理健康知識手冊》，內容涵蓋心理衛生概念、父母養育方式、人格偏離的概念、教師的心理素質等。學生和班主任人手一本，並要求學生家長也閱讀手冊。

二、開展專題小組訪談

研究對象升入高二時，召集干預組學校校長和心理輔導教師進行專題小組訪談，針對青少年人格偏離干預研究項目提出建議。

三、舉辦集體健康教育講座

研究對象升入高三時，由青少年人格健康教育專家分別到干預組學校，對全年級學生進行集體健康教育講座，內容包括心理衛生概念、人格偏離、高考應試技巧等。對在人格診斷問卷調查中自評為陽性的學生，項目組還會進行面談，確定人格障礙的診斷。

研究發現，經過3年干預，人格偏離率明顯降低，說明以健康教育為主的干預措施，對矯正人格偏離、提高青少年人格健康水平有顯著作用。

鏈接：人格障礙的三組十型

精神醫學對人格障礙的定義是：人格障礙是一種偏離所在社會文化期望的、持久的行為方式或內在體驗，會導致社交與職業功能損害或內心痛苦。它是行為上根深蒂固的適應不良類型，在少年階段或更早階段即可出現，並貫穿整個生命過程。根據美國精神病學會的診斷標準，人格障礙分為三組十型。

A組人格障礙（三種類型）

• 分裂樣：主要表現是非常孤僻內向。
• 分裂型：主要表現是非常古怪和怪僻。
• 偏執型：主要表現非常敏感多疑，對人敵意好鬥。

B組人格障礙（四種類型）

• 戲劇型：比多數人更需要保證、贊同或表揚；過分關心自己的外貌；非常感情用事，自我中心。
• 自戀型：不能接受批評，常誇大自己的能力和成就，非常需要別人的注意或讚美，愛妒忌別人的成就或成功。
• 邊緣型：常強烈地改變對人的感情，易大怒而失控，其目標或信仰總是在改變。
• 反社會型：經常違反社會道德規範和秩序，對任何人都缺乏責任感，即使經多次教育、處罰乃至刑事處分，仍然我行我素，且無明確動機。

C組人格障礙（三種類型）

• 回避型：對社交活動、人際交往常常膽怯和恐懼，不能以合適的方式與外界建立聯繫。
• 依賴型：不能獨立處理人際關係和公共事務。
• 強迫型：凡事過分要求十全十美。