精神分裂症聽幻覺想改用中藥調理？醫師：規律服藥才是防復發關鍵

病情背景與發病經過

我弟弟自2004年下半年開始變得憂鬱、沉默寡言；到了2005年下半年，更出現不說話、不吃東西、雙唇緊閉的情形，隨後住院治療，診斷為精神分裂症（伴聽幻覺）。

他平時性格內向，但和熟悉的人仍有說有笑，也特別愛笑。2003年中，母親因病突然過世之後，我就很少再見到他笑了。當時他在工廠打工，據了解他和主管相處得不好——他是左撇子，做事比較慢，主管常說些貶損他的話；另外有個女孩子喜歡他，但他不會交女朋友，女孩不高興之後也出言譏諷他。據同村一起去打工的年輕人說，弟弟從那時起就慢慢不言不語，後來連正常工作都無法勝任。當時我在江蘇打工，真的很後悔沒有及時把弟弟送到醫院治療——如果一開始就尋求醫療協助，或許現在就不會反覆復發，也不必天天吃藥了。

歷次治療情況

2005年10月開始服用氯氮平一年，之後改服利培酮至今。2008年下半年，他曾因私下停藥而復發一次；一個月前，又因為服藥不規律且自行減藥（他怕當著人面吃藥，所以經常漏服）再次復發。後來我每天守著他服藥，大約一週後病情就好轉了，還主動要求去工地做事。我老公在工地管事，弟弟一直跟著他工作。

希望獲得的協助

我知道西藥副作用較大，想幫他搭配中藥調理身體，懇請醫師開點中藥！弟弟的症狀以聽幻覺為主，發病時總能聽到別人在議論他，而且大部分是說他的壞話；他形容自己感覺像是「透明的」，好像心裡想什麼別人都看得見一樣。

醫師建議

精神分裂症的聽幻覺，中藥治療是無效的；再加上分裂症患者本身往往不承認自己有病，服藥也就不按時，這正是病情反覆發作的主要原因。

「只希望用中藥除根」是許多精神分裂症患者家屬走過的彎路。在這裡我建議你繼續讓弟弟服用抗精神病藥物，待病情控制穩定後，以利培酮維持治療。

給家屬的小提醒

• 規律服藥是預防復發的核心，這次「天天守著吃藥、一週就好轉」的經驗正說明了按時服藥的重要性。
• 若患者礙於面子不肯在人前服藥，可與主治醫師討論長效針劑等其他治療方式，減少漏藥機會。
• 家屬的陪伴與監督對病情穩定幫助很大，請持續保持耐心，切勿自行停藥或減藥。