2型糖尿病並非不可抗拒的宿命。一項具有里程碑意義的大型臨床研究——芬蘭糖尿病預防研究——證實,透過科學、系統的生活方式干預,2型糖尿病的發病風險可以大幅降低:干預組的發病率比對照組整整低了58%。
研究人員為干預組成員制定了更為細致的健康計劃,提供詳細的飲食建議,協助他們逐步達成目標,包括如何減輕體重、降低脂肪總量攝入、減少飽和脂肪、提高植物纖維攝入等。在干預的第一年,由營養師授課7堂,此後每隔3個月跟進一次。此外,研究人員還訓練成員每天運動30分鐘,方式以耐力訓練為主,例如散步、慢跑、游泳、有氧操或滑冰等。
在每年一度的隨訪中,一旦醫生發現病人血脂或血壓升高,便建議其前往醫院就診,並對診治情況進行跟蹤,確保各項風險因素得到及時控制。
研究結束時,數據令人振奮——干預組的糖尿病發病率比對照組低58%,其中男性低63%,女性低54%。干預組病人在生活方式上的改變遠較對照組顯著,體重、腰圍、血糖水平、血清胰島素水平、血脂水平及血壓等指標均明顯優於對照組。
研究中的耐力訓練旨在提高病人的心肺適應性和肌肉力量。而無論是專項運動、家務勞動、園藝,還是與工作相關的體力活動,只要能讓身體活躍起來,對預防糖尿病都有同樣的好處。
即使是很小幅度的減重也能帶來益處。干預帶來的是生活方式的綜合性改變,而在研究中,那些體重降低5%以上的人,沒有一人發生糖尿病。
研究結果十分明確:超重,特別是腹部肥胖,會增加罹患2型糖尿病的危險;而改善生活方式確有顯著效果——人們通過減肥、合理膳食和堅持運動,確實能獲得實實在在的健康益處。
然而,現實生活中生活方式的改變常常「計劃多、做得少」,這也帶來一個疑問:在嚴格的研究環境之外,這些干預是否依然有效?研究人員對此充滿信心,因為該研究中中途退出的病人極少——干預組僅9%,對照組僅7%。如此高的完成度說明這種干預模式切實可行、易於長期堅持,科學家也因此對推廣研究成果的前景十分樂觀。
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