糖耐量低減(IGT)是介於正常血糖與糖尿病之間的一種危險狀態,被視為糖尿病的「前期」。然而,糖耐量低減並非不可逆轉——只要及早改變不良生活方式,積極進行預防干預,完全有可能防患於未然,讓血糖回歸正常範圍。
糖耐量低減者應堅持進行有氧代謝運動,如快步走、慢跑、打球、跳健身舞、爬樓梯、登山、游泳、騎自行車等。可根據個人喜好選擇鍛煉項目,每天早晚各一次,每次30~60分鐘,運動後以身體感到舒適為度,切忌過度疲勞。
肥胖與糖尿病息息相關,尤其是腹型肥胖,更應注意減重。青少年肥胖者尤其要加強鍛煉,只有將體重降下來,才有利於血糖的下降與長期穩定。
血糖高低與飲食密切相關。世界衛生組織倡導的人群飲食控制目標為:高複合碳水化合物、高粗纖維,低糖、低鹽、低脂、低膽固醇,以及蛋白質均衡攝入。
一日三餐應根據個人身高、體重計算出每日所需的熱量,嚴格控制總熱量攝入。其中,每日主食提供的熱量應占總熱量的50%~65%;每天攝入蔬菜500克,並適量食用低糖水果,以及肉、奶、蛋、魚及豆製品等,但須將這些食物所含熱量一併計入總熱量。每日脂肪攝入量為每千克標準體重0.6~1.0克,且應將烹調用油及各類食物中的脂肪全部計算在內。
情緒好壞直接影響血糖高低。要想使血糖維持在正常範圍,必須學會駕馭和調控自己的心態,摒除惱怒、焦慮、緊張、抑鬱等不良情緒。遇到不快之事,應學會合理宣洩,讓心情恢復寧靜平和。
部分糖耐量低減者若通過飲食控制、運動鍛煉等方法仍難以將血糖控制在理想水平,就應考慮進行藥物干預治療。在醫生指導下,根據血糖水平服用相應藥物,並定期檢查血糖、糖化血紅蛋白,以及血脂、血壓、心電圖等指標。一旦發現異常,應及時調整用藥方案,以達到控制體重、降血糖、降血壓、降血脂、降低心血管疾病危險因素的目的,同時改善胰島細胞功能、增加胰島素敏感性,有效防範併發症的發生。
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