大多數糖尿病患者在得知疾病將伴隨終生時,往往難以接受,容易出現精神抑鬱、心情不暢等負面情緒。這種心態會削弱機體的免疫功能,使抵抗力下降,不利於血糖控制,嚴重影響治療效果。因此,在糖尿病的綜合治療中,心理治療與心理護理佔有十分重要的地位。尤其是一般患者住院時間較長,與醫護人員朝夕相處,做好心理護理就顯得更為關鍵。
對糖尿病患者的心理護理,是中醫從整體觀念出發,通過觀察病情進行身心兼顧的護理方法,以調節和組織患者的情緒生活為主要內容。中醫學認為,人有七情,即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,情緒太過則會致病。不正常的心理狀態在某些患者身上,會形成病理心理與病理生理之間的惡性循環,從而加大「情志為病」的因素。
因此,減輕患者的心理壓力、減少情志致病的誘因,成為治療糖尿病的關鍵之一。首先應糾正患者對疾病的錯誤認識,講清楚糖尿病並非不治之症,以解除其精神壓力,克服心理失衡狀態,樹立戰勝疾病的信心,積極配合治療和護理,從而達到最佳的治療效果。
初患糖尿病或剛入院的患者,常因對疾病缺乏認識,存在不同程度的消極、疑懼、悲觀等情緒。他們希望醫生、護士給予同情和幫助,把康復的希望寄託在醫生身上,常常反覆詢問自己的病情和治療方案,十分留意醫生的一舉一動。
針對這些心理特徵,醫護人員應態度熱情、提供優質服務,主動而誠懇地向患者解釋相關問題,恰當地說明病情,介紹糖尿病的基本知識,逐步增強患者自我調攝的能力。
應鼓勵患者到戶外活動,呼吸新鮮空氣。適當的運動能使患者心情舒暢,同時有利於葡萄糖的利用,幫助降低血糖。醫護人員應根據疾病的需要以及各項活動的可行性和有益性,向患者解釋其中的道理,使他們理解這些活動與適當休息相結合,有助於糖尿病病情的穩定,從心理上接受這些安排,達到主動配合治療的目的。
飲食護理對糖尿病患者而言至關重要。有些患者不願受飲食限制,不了解合理控制飲食本身就是一種治療措施,因而無法自覺控制飲食,一感到飢餓就隨意增加主食和副食。對此類患者,必須做好飲食治療方面的心理護理,使其充分了解飲食治療的必要性,掌握自己的飲食規律,才能持久地控制血糖。
心理護理還需因人而異、有的放矢。例如,有些糖尿病患者,特別是老年患者,常因病程日久、纏綿難癒而背上思想包袱,抱持「難治好,死不了」的想法,日常生活中隨意進食、不按時服藥、起居無規律,導致病情加重;即使治療方法正確及時,也難以收到良好效果。
因此,醫護人員及家屬都要關心愛護患者,幫助其正確認識和處理這些問題,積極排除干擾,安心配合醫生治病。
長期住院的糖尿病患者,心理活動常有較大變化:病情較重的患者容易產生悲觀情緒,甚至出現輕生念頭和行為;有的患者因住院生活單調而情緒煩悶,形成難以言狀的心理壓力;還有些患者在原本的工作崗位上是佼佼者,離開工作時間一長,便容易失去原有的心理平衡。
因此,調整和組織好患者的情緒與生活,是心理護理的主要內容之一。透過細緻入微的觀察與陪伴,協助患者重建生活節奏與心理平衡,才能真正實現身心同治,提升糖尿病的整體治療效果。
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